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XXIV CONGRESO SADI 2024

Alta Mortalidad En Pacientes Con Infecciones Asociadas A Prótesis (IAP) Causadas por Bacilos Gram Negativo Multirresistentes (BGNMDR)

TONIN, Daniela María Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaCOOKE, Bettina Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaSCALA, Sebastian Luis Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaBALBUENA, Juan Pablo Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaVULCANO, María Victoria Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaROMANDETTA, Agustin Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaALZOGARAY, Maria Fernanda Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaHALLIGAN, Sabrina Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaFENÉS, Mariángeles Sanatorio Británico, Rosario, ArgentinaFLYNN, Luis Sanatorio Británico, Rosario, ArgentinaLAHITTE, Matias Sanatorio Británico, Rosario, ArgentinaMYKIETIUK, Analia Instituto Médico Platense, La Plata, ArgentinaNANNINI, Esteban Sanatorio Británico, Rosario, Argentina

Introducción

Las IAP impactan en la calidad de vida del paciente y las causadas por BGNMDR más aún.

Objetivo

Describir etiología, características clínicas, y factores asociados a mortalidad al día 90 en adultos con IAP de cadera y rodilla.

Materiales y métodos

Estudio prospectivo, observacional de 163 adultos hospitalizados por IAP en 2 centros médicos (La Plata y Rosario) entre 03/17 y 01/24. BGNMDR: BGN con resistencia a un agente de por lo menos 3 clases distintas de antibióticos. Se compararon los grupos mediante test de Student y Chi 2 . Se usó un modelo de regresión logística para la variable mortalidad al día 90, incluyendo variables significativas del univariado y de relevancia clínica. Se utilizó el software estadístico IBM SPSS Statistics.

Resultados

146 episodios con 58,2% infecciones tempranas, 32,2% tardías, y 9,6% hematógenas agudas. Mortalidad al día 90: 12%.

Los aislamientos más frecuentes fueron: tempranas: SAMS (25%), tardías: BGN sensibles a quinolonas (32%), y hematógenas: Streptococcus spp (42%). La presencia de BGNMDR se detectó en 24 pacientes (16%) (18 tempranas).

Discusión y conclusiones

Las IAP por BGNMDR se han asociado a falla protésica, afectando a paciente más vulnerables. En nuestra cohorte, el aislamiento de BGNMDR fue uno de los factores más importantes asociado significativamente a mortalidad día 90.

Sol Miranda

Acerca de Sol Miranda

ASEI - Fundacion Huesped - SADI

Infectología.info

Sitio de divulgación de Fundación Huésped y la Sociedad Argentina de Infectología que contiene la revista Actualizaciones en Sida e Infectología (ASEI). Además, ofrece información de interés general sobre la temática y pone a disposición de la comunidad un buscador de trabajos científicos presentados en los congresos organizados por la SADI.

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