Algunas de las características de la infección por SARS-CoV-2 son su alta contagiosidad y la particular respuesta inmune que genera.La forma de presentación y la evolución clínica del COVID19 en pacientes quemados en nuestro país no han sido reportadas.
El objetivo de este estudio es analizar: los aspectos epidemiológicos,la evolución clínica,los parámetros inflamatorios,el tratamiento y la mortalidad en pacientes quemados con infección por SARS-CoV-2. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo del 01/5/2020 al 31/05/2021 incluyendo pacientes adultos quemados con COVID19. Se analizaron: edad, sexo, comorbilidades, gravedad y etiología de las quemaduras, signos y síntomas clínicos, evolución y mortalidad. RxTx, marcadores inflamatorios y método de diagnóstico SARS-CoV-2. En el análisis estadístico se expresaron los datos cuantitativos como mediana e intervalo intercuartílico y los cualitativos como frecuencia absoluta y relativa. De 484 pacientes adultos quemados internados, 10 pacientes tuvieron Covid 19. 9/10 presentaron quemaduras leves o moderadas. El 70% fue por fuego directo. La mediana de edad fue 52 años. 60% fueron varones. Las comorbilidades más frecuentes: HTA(60%), obesidad y cardiopatías (30%). El diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 fue por PCR-RT.60% presentó una infección sintomática. 2 pacientes desarrollaron neumonía y requirieron corticoides, broncodilatadores y ARM sin pronación,con buena respuesta clínica. 7 pacientes no necesitaron oxigenoterapia y alcanzaron su resolución clínica al día 10.Sólo 1 paciente falleció debido a una complicación séptica de sus quemaduras. La proteína C reactiva mostró un valor elevado (mediana:75 mg/L). Los demás parámetros inflamatorios fueron normales. El 90% de los casos tuvo una evolución favorable.La duración de la internación por COVID19 mostró una mediana de 10 días.
Conclusión
La frecuencia de infección por SARS.Co-V2 en los pacientes quemados fue 2.06% en el primer año de Pandemia. La presentación clínica,la evolución del COVID19 y el grado de las quemaduras de estos pacientes fue leve a moderada.Las comorbilidades más frecuentes observadas fueron: HTA,Obesidad y Cardiopatía. Sólo la proteína Creactiva mostró un valor elevado.La mortalidad registrada fue baja debido seguramente a que los pacientes no estaban comprometidos.Dado que el grupo es muy pequeño, es necesario continuar observando el comportamiento de esta infección en esta población