La frecuencia de bacteriemias aumenta en los pacientes de edad avanzada y es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. La tasa de incidencia de bacteriemias por infección urinaria por bacilos Gram negativos es relativamente baja en pacientes menores de 60 años, incrementándose con la edad. Nos propusimos analizar los episodios de bacteriemia por bacilos Gram negativos en adultos mayores y comparar las de origen urinario versus otros focos. Para ello se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal. Se estudiaron episodios de bacteriemias a bacilos Gram negativos en adultos mayores de 65 años de ambos sexos todos internados. La población se identificó mediante los informes de microbiología y se evaluó posteriormente al resultado positivo. Se incluyeron 59 episodios de bacteriemias a bacilos Gram negativos. El 33.9% fueron de origen urinario (n: 20) y en el 66.1% (n: 39) se identificó como otro origen (respiratorio, abdominal, asociado a cateter) o fue de origen desconocido.  El microorganismo más frecuente fue E. coli en el 52% (n: 13). El grupo KESC (Klebsiella spp, Enterobacter  spp, Serratia  spp y Citrobacter  spp)  fue más prevalente en aquellas bacteriemias de origen no urinario que urinario (86.4%  vs 13.6% p=0.052). Fue significativamente más frecuente la multirresistencia en bacteriemias de origen no urinario (85.7% p= 0.019). El tratamiento empírico fue inadecuado en 4 pacientes. El shock séptico se presentó principalmente en bacteriemias de origen no urinario (80% vs 20%), la mortalidad fue significativamente mayor en este grupo (87.5% p= 0.036). Por lo que se puede inferir que el foco de origen urinario fue el más frecuente al igual que lo descripto en la literatura y se asoció a menores tasas de multirresistencia, sepsis severa/shock séptico y mortalidad. El microorganismo más prevalente en foco urinario fue E. coli, mientras que el grupo KESC predominó en las de origen distintos del urinario con mayores tasas de multirresistencia.