Introducción: 

El aumento en la sobrevida de los recién nacidos favorece el desarrollo de infecciones fúngicas, siendo la Candida spp. la más frecuente en este grupo etario y en especial en aquellos de menor peso y edad gestacional. En los últimos años se presenta un cambio epidemiológico con diversificación de especies que requieren ser tenidos en consideración ya que podrían condicionar cambios terapéuticos.

Objetivos: 

Conocer las características epidemiológicas, clínicas y evolutivas de los pacientes con candidiasis invasiva en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y la prevalencia de especies en los últimos 6 años.

Materiales y métodos: 

Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron los episodios de infección por Candida spp. en menores de 2 meses internados en la UCIN entre el 1/6/2016 – 1/6/2022 . Se registraron las características epidemiológicas, clínicas y evolutivas, así como el aislamiento microbiológico.

Resultados: 

Se incluyeron 33 infecciones en 30 p. La mediana de edad fue de 47 días (RIC 25-33 ), con una mediana de 35 semanas de EG (RIC 32-36) y 1920 g (RIC 1210-2700). Veintisiete p (90%) tenían enfermedad de base, siendo la patología intestinal la más frecuente: enterocolitis necrotizante 14 p (42%) y gastrosquisis 7p (21%). Todos tenían factores de riesgo: catéter central 30p (100%), nutrición parenteral 29 p (96%), prematurez 26p (86%), cirugía 20p (60%) y antibioticoterapia previa 29 p (87%). El sitio de aislamiento fue hemocultivos en la mayoría de los casos (23 p – 70%). Cuatro p (12%) presentaron aislamiento en más de un sitio. En cuanto al aislamiento microbiológico C. albicans (30%) y C. parapsilosis (30%) fueron las más frecuentes. Anfotericina fue el tratamiento empírico inicial en todos los p, continuando con fluconazol 15p ( 50%) y equinocandinas 3p (10%). Seis pacientes fallecieron en relación con la infección.

Discusión / Conclusiones: 

En la UCIN las especies más frecuentemente aisladas fueron C. albicans y C. parapsilosis. Todos los paciente presentaban factores de riesgo y como enfermedad de base mas frecuente la patologia intestinal