En Argentina, existen pocos datos locales que informen el comportamiento del Covid-19 en pacientes con cáncer, por lo que se decidio realizar un estudio de cohorte con el objetivo de describir la presentacion clínica, desenlace y complicaciones de pacientes con diagnóstico de Covid-19 que se antendieron en el hospital.

Métodos:

Desde el 11 de septiembre del 2020 hasta el 28 de julio 2021, se incluyeron a pacientes con diagnóstico de enfermedad oncológica, y que hayan tenido una PCR detectable o test de antigeno positivo en muestras nasofaringeas, tomadas a su ingreso o a lo largo de su estadia hospitalaria. Se recabaron los siguientes datos: edad, género, tipo de patología oncológica, órgano primario, estadio oncológico, ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group), tratamiento oncologico, uso de corticoides en los últimos 3 meses, motivo del hisopado, comorbilidades, síntomas, requerimiento de oxigeno, sospecha de transmisión nosocomial y desenlace. El análisis de datos se llevó a cabo con software R.

Resultados:

Se evaluaron 90 registros, edad de 54 años (mediana, rango 19-84 años), 72% mujeres, tumores sólidos en el 90% de la cohorte, en 1º lugar cérvix, seguido por mama y pulmón, de los hematológicos, el linfoma No Hodgkin fue el predominante (5/7), un 75% tenía un estadio III-IV, un 45% estaba en tratamiento activo y un 20% recibia corticoides, las comorbilidades fueron obesidad, diabetes mellitus e HTA, sin embargo, 61% no reportaban comorbilidades. Un 40% fueron asintomaticos, los sintomas más frecuentes fueron, fiebre, disnea y tos, un 24/90 (26%) ingresó por sospecha de Covid-19 y 22/90 por deterioro clinico, 45% requirio oxigeno, se sospechó transmisión nosocomial en 33% (OR: 1.69 IC 95% 0.67, 4.24), tasa de letalidad hospitalaria del 32% (29/90), 15/29 de los que murieron tenían más de 60 años (OR:2.71 IC 95% 1.08, 6.80), 28/29 tenian un estadio avanzado (41% OR: 14.70 IC 95% 1.87, 115.73) y 13/29 (44% OR: 4.69 IC 95% 1.70, 12.99) tenian un ECOG de 3- 4. Hubo un TEP y una trombosis yugular. PCR detectable a los 21 dias en un 44%, ninguno murió

Discusión:

Se asocio a mortalidad la edad mayor a 60 años, el estadio avanzado y la escala ECOG de 3- 4, estos datos pueden explicarse por el diagnóstico de cáncer en estadios avanzados, la frecuente concurrencia de los pacientes a centros asistenciales, con mayor exposición al SARS Cov2, esto coincide con reportes previos. La presencia de comorbilidades, el género o el tratamiento, no influyo en el resultado.