Introducción:
La fiebre Chikungunya (CHIKV) es una enfermedad viral emergente. Es un virus ARN perteneciente al género Alfavirus de la familia Togaviridae. Este es transmitido por mosquitos del género Aedes: Aedes aegypti y Aedes albopictus. La vigilancia de arbovirosis en Argentina, se realiza en el marco de la vigilancia de Síndrome Febril Agudo Inespecífico.
Objetivos:
Describir características clínicas y epidemiológicas del brote de Chikungunya en la Provincia de Santa Fe durante el año 2023.
Materiales y métodos:
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. El período de estudio fue del 1 de enero al 31 de mayo del 2023. La información de los casos se obtuvo del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud 2.0. Se consideró caso confirmado de CHIKV a todo caso sospechoso con resultado positivo mediante alguna de las siguientes pruebas de laboratorio: Detección de ARN viral mediante PCR dentro de los 8 días de la fecha de inicio de síntomas o detección de anticuerpos en muestras con más de 8 días, según normativa nacional vigente. También se consideró la confirmación por nexo epidemiológico. Se estudiaron variables clínicas y epidemiológicas: edad, sexo, embarazo, fecha de inicio de síntomas y de consulta, signos y síntomas, viajes, atención ambulatoria o internado.
Resultados:
Durante el período se confirmaron 158 casos, de los cuales 93% (147) se estudiaron por laboratorio y 7% (11) se confirmaron por nexo epidemiológico. El 61% (97/158) fueron mujeres. La media de edad fue de 38 años (desvío estándar 20,4). Un 10% requirió internación. No se registraron fallecidos. El 64% de los casos consultaron durante las primeras 48 horas del inicio de síntomas. Las manifestaciones clínicas de los casos (147) se caracterizaron por: fiebre 98%, mialgias 84%, cefalea 80%, artralgias 74%, exantema 35%, náuseas y vómitos 34%, inyección conjuntival 24%, dolor retro ocular 7% y dolor abdominal 5%. Diagnóstico: biología molecular 82% y serología: 18%. Un 17% (16/97) de los casos de sexo femenino cursaban embarazo. Antecedente epidemiológico: antecedentes de viaje 8% (Paraguay y Brasil), estudio en contexto de brote 75%, sin antecedentes de viaje 9% y en investigación 7%.
Discusión / Conclusiones:
Las manifestaciones clínicas prevalentes de fiebre por CHIKV en la provincia fueron: fiebre, cefalea, mialgias y artralgias. Todos evolucionaron favorablemente. La mayoría de los casos fueron autóctonos. Es la primera vez que se registra un brote en la provincia de Santa Fe. Son prioritarias las acciones de prevención ante el nuevo escenario de arbovirosis y la amplia distribución del vector.