Introducción
El dengue es la arbovirosis más frecuente de la región de las Américas. En los últimos años se ha reportado un incremento exponencial en el número de casos, con disminución de los períodos interepidémicos y aumento en su distribución geográfica. El último brote en Argentina correspondiente a la temporada 2023-2024 fue el de mayor magnitud de la historia, alcanzando 530.370 casos, con más del 97% concentrados en el año 2024. La provincia de Bs As fue una de las regiones más afectadas con más de 105.000 casos y 71 fallecidos.
Objetivos
Describir los casos atendidos durante el último brote de dengue en un hospital público de la provincia de Bs As.
Materiales y Métodos
Estudio de corte transversal de casos de dengue atendidos en un hospital público de Bs As. Se analizaron características epidemiológicas, clínicas, analíticas y evolutivas de los pacientes atendidos durante la temporada 2023-2024. Los datos fueron registrados en un formulario de Google y analizados en el programa estadístico SPSS.
Resultados
Se recibieron 190 consultas de pacientes con síndrome febril agudo inespecífico, en el 32 (17%) se descartaron por diagnósticos alternativos. Casos confirmados 158 (83%): 117 (74%) por nexo epidemiológico y 41 (26%) por laboratorio – por AgNS1 17 (41%) y por IgM 24 (59%). Autóctonos 156 (99%). Mediana de edad 34 años (14-63). Edad >60 años 6 (4%). Embarazadas 1 (0,6%). Presencia de comorbilidades 34 (21,5%): HTA 13, asma 5, inmunocomprometidos 5, diabetes 3 y otros 8. Lugar de atención: ambulatorios 134 (85%), internación sala general 23 (14%), internación UTI 1 (0,6%). Manifestaciones clínicas y alteraciones analíticas en figura 1. Signos de alarma 22 (14%): dolor abdominal intenso y sostenido, aumento progresivo del hematocrito, vómitos persistentes, sangrado de mucosas y letargia/irritabilidad. Dengue grave 1,26% (n 2). Mortalidad 0,6% (n 1).
Conclusiones
El dengue sigue siendo un desafío significativo para la salud pública. En nuestra experiencia la mayoría de los casos afectaron a población joven y activa, principalmente de manejo ambulatorio. Esto genera elevado impacto en la productividad y en el sistema de salud debido a la alta demanda de atención. La baja tasa de mortalidad y casos graves no debe subestimar la importancia de un enfoque preventivo y proactivo en la gestión del dengue. Es suma importancia la optimización de la atención ambulatoria para ayudar a mitigar el impacto del dengue.