Introducción:
La vigilancia de infecciones respiratorias es esencial para detectar precozmente el ascenso estacional de los virus respiratorios (VR).
Objetivos:
El objetivo de este trabajo es describir y comparar la distribución de los VR pre y post pandemia, evaluar el aporte de la PCR al diagnóstico y analizar las co-detecciones (CD) en 2021 y 2022.
Materiales y métodos:
Se analizaron 48728 muestras desde la SE1-2017 a SE27-2022. Desde 2017 a SE18-2020 se realizó inmunofluorescencia para VR [IFD: Adenovirus (ADV), Influenza A/B (IA/IB), Parainfluenza (PIV) y Virus Sincicial respiratorio (VSR)] y PCR de ADV, IA/IB, Rhinovirus (RV) y Metapneumovirus (MPV). Desde SE18-2020 a SE27-2022 se realizaron paneles moleculares de VR [PMVR: ADV, IA, IB, RV, MPV, PIV, Pan-Coronavirus (PC), Enterovirus (EV), VSR]. El diagnóstico de SARS-CoV-2 (CoV2) se realizó por PCR.
Resultados:
En 2017, 2018 y 2019 se analizaron por IFD 9008, 9871 y 11265 muestras y se agregó PCR ADV-IA-IB en un 54, 60 y 67%, respectivamente. La PCR de RV-MPV se realizó en 0,5 y 14% en 2018 y 2019. El porcentaje de positividad (PP) global fue de 25, 24 y 31%, respectivamente. En el 2020 hasta la SE17 se analizaron 1818 muestras por IFD, al 88% se le realizó PCR ADV-IA-IB y al 38% PCR RV-MPV. A partir de la SE18-2020 se realizaron 3011 PMVR. El PP global del 2020 fue de 31%. En el 2021 y 2022 se estudiaron 6871 y 6884 muestras, con un PP del 59% y 56%, respectivamente. En la tabla 1 se detallan los PP de cada VR por año. Se procesaron para CoV2 14284, 44967 y 20382 muestras durante 2020, 2021 y 2022 hasta SE27 con PP de 4,3; 3 y 10,5%, respectivamente. Las CD fueron de 7,8% en 2021 y de 7,1% en 2022. Tabla 2.
Discusión / Conclusiones:
Los métodos moleculares permitieron ampliar los agentes etiológicos testeados y aumentar el PP. La emergencia de CoV2 modificó la circulación habitual de VR, registrando en 2020 un desplazamiento total del VSR, PIV y IA/IB, restableciéndose lentamente la circulación a partir del 2021 pero en periodos no habituales. El mayor porcentaje de CD se documentó entre los VR con circulación sostenida anual y sus combinaciones con los virus que produjeron brotes epidémicos.