Introducción: 

En el 2020 la circulación de influenza (FLU) se interrumpió en Argentina y muchos otros países con la llegada de la pandemia. A partir de diciembre 2021, se detectó en nuestro país un incremento de actividad, observándose en 2022 una curva de actividad bimodal inusual debido a su temporalidad y al elevado número de casos.

Objetivos: 

Describir la temporalidad y las características de los virus FLU circulantes en el período 2022- 2023 en Argentina y su correlación con la información clínica y epidemiológica.

Materiales y Métodos: 

En el período 2022 – 2023 se recibieron muestras respiratorias para estudio de FLU de pacientes pediátricos y adultos, internados y ambulatorios de distintas jurisdicciones. La determinación de subtipo de FLU A en H1/H3 y linaje de FLU B Yamagata y Victoria se realizó mediante la técnica de RT-qPCR. Además, se seleccionaron virus de diferentes tipos y subtipos para la secuenciación de la hemaglutinina y se construyeron árboles de filogenia comparando las cepas circulantes y vacunales para cada período.

Resultados: 

Se recibieron 5.538 muestras, 5.025 en 2022 y 513 en 2023. En 2022 la mayor cantidad (56%) corresponde a pacientes ambulatorios, siendo el grupo de 45 a 64 años el predominante. Hasta la semana epidemiológica (SE) 26 2023, el 69 % son pacientes internados, siendo el grupo de 5 a 9 años el grupo mayoritario. En 2022 se detectó elevada circulación de FLU A(H3N2) durante el verano y un segundo ascenso entre las SE 34-45 con co-circulación de FLU A(H1N1pdm09) y FLU B y en 2023 se registró un aumento de la circulación de FLU A(H1N1) a partir de abril con escasa detección de FLU B. En 2022 se detectaron 3.189 FLU A(H3N2), 592 FLU A(H1N1)pdm09 y 685 FLU B linaje Victoria, mientras que en 2023, 420 fueron FLU A(H1N1)pdm09 y 13 FLU B linaje Victoria. El análisis filogenético (2022: H1 18, H3 160 FLU B 19; 2023 H1 10) demostró en 2022 que los virus FLU A(H3N2) y FLU B linaje Victoria circulantes se correspondían con la componente vacunal mientras que los virus FLU A(H1N1)pdm09 pertenecían a un clado genético diferente de la cepa vacunal. En 2023, los virus FLU A(H1N1)pdm09 secuenciados se corresponden con la componente vacunal.

Discusión / Conclusiones: 

Entre 2022 y 2023 se detectó la circulación de virus FLU pertenecientes a diferentes tipos y subtipos y se observó correlación genómica con la cepa vacunal con excepción de los virus FLU A(H1N1)pdm09 en 2022. La variación en la temporalidad y características demuestra la necesidad de la vigilancia local y continua.