Staphylococcus aureus (SAU) es el principal agente de infecciones en traumatología. Es difícil su erradicación completa debido a la formación de biopelículas (BP). Generalmente requiere del uso combinado de antimicrobiano (AM). El interés por el uso de plata es creciente para el tratamiento de infecciones provocadas por bacterias resistentes a los AM y/o en BP. Las sustancias que actúan de forma sinérgica con los AM pueden ayudar a erradicarlos/las del material protésico. Objetivo: Estudiar la dinámica de desarrollo de SAU frente a levofloxacina (LEV), plata coloidal (PC), juntos y por separado, en las concentraciones de 4xCIM y SubCIM de cada uno. Material y métodos: se utilizó SAU aislado a partir de una muestra clínica de absceso. CIM: se realizó en caldo Mueller Hilton frente a LEV y PC. Curva de mortalidad: se realizó con SAU y se utilizaron las siguientes combinaciones: LEV-PC y LEV y PC en forma aislada. Las concentraciones utilizadas fueron: 4xCIM y SubCIM. La dinámica se estudió a las 2, 4, 8, 12, 30 y a las 56 horas mediante conteo de UFC en los medios de cultivo utilizados. Los resultados se promediaron y se utilizaron para la representación visual en forma de curvas dinámicas. Resultados: En la concentración 4xCIM de LEV, hubo 60 veces más UFC que con PC y LEV-PC a las 2 horas. No hubo diferencia significativa entre PC y LEV-PC. A las 12 hs el conteo de UFC en LEV, PC y la combinación LEV-PC hubo 0/UFC en todos los casos. A las 56 hs se observo un rebrote, en todos ellos, hasta 30/UFC. En las concentraciones SubCIM a las 2, 4 y 8 hs, LEV mostró niveles de crecimiento más altos que a 4xCIM y no lo suprimió. A las 12 hs hubo un recrecimiento significativo (relación 2600: 1) con respecto a LEV 4xCIM. En cuanto PC y LEV-PC la SubCIM mostró un comportamiento similar a las concentraciones respectivas de 4xCIM a las 2, 4, 8 y 12 hs, presentando 0/UFC. A las 30hs hubo un aumento significativo de SAU en PC SubCIM. A las 30 y 56 horas, la concentración de SAU en PC SubCIM y LEV SubCIM estaba en una proporción de 1:2. LEV-PC SubCIM presentó 0/UFC hasta las 30 hs y mostró su rebrote a las 56 hs, (relación 1:66 y 1:33) con respecto a LEV SubCIM y PC SubCIM respectivamente. Conclusiones: la dinámica del comportamiento de SAU en comparación con las combinaciones de LEV, PC y LEV-PC en concentraciones de 4xCIM y SubCIM demuestra una sinergia de acción antimicrobiana entre LEV y PC. Los valores mostrados por LEV-PC en los niveles SubCIM son los mismos que en los niveles 4xCIM, pero no LEV y PC aislados. Esta combinación podría ser útil para su utilización en infecciones protésicas asociadas a la presencia de BP.

Palabras claves:

Levoflaxacina, Plata coloidal, Infecciones protesicas, Biopeliculas.