Introducción
Los pacientes (ptes) con hemopatías primarias presentan un riesgo mayor de desarrollar formas graves de COVID19. Los primeros reportes de seroconversión en pacientes que recibieron vacunas a ARN indicaron una menor tasa de efectividad que en la población general. Sin embargo, no existen reportes con varias de las vacunas que se están aplicando en nuestro país, por lo que resulta importante evaluar la inmunogenicidad de las vacunas en esta población de riesgo
Objetivos
Conocer la efectividad de la vacunación Anti SARS-COV2 en una población con patologías hematológicas, mediante la determinación de anticuerpos IgG circulantes, y determinar qué características influyen en la seroconversión
Material y métodos
Se analizaron 103 muestras de pacientes vacunados según los criterios vigentes por la autoridad sanitaria. Los pacientes recibieron Sputnik V, AstraZeneca o Sinopharm. El momento de análisis fue a partir del día +21 de la primera dosis. Se realizó la determinación de IgG anti-S y anti-RBD mediante test COVIDAR cualitativo. Se dividieron dos grupos, los pacientes que lograron seroconversión por IgG y los que no lo lograron. Se realizó un análisis estadístico univariado comparando ambos grupos, se usó test de Chi-2 para variables cualitativas y test de Mann Whitney para variables cuantitativas
Resultados
Los 103 ptes concurrieron a la consulta consecutivamente entre abril y agosto 2021. Todos adultos con una edad media de 60 años [18-84].
La seroconversión global fue del 70%, las variables que lograron un mayor porcentaje fueron: sexo masculino (76,6), edad <60 años (72,2%), sin tratamiento activo en el momento de la vacunación (76,7%), remisión completa de su enfermedad (75%), esquema de vacunación completo (2 dosis) (80%) y antecedente de COVID19 (89,5%). Ninguna de estas variables resultó estadísticamente significativa, sin embargo muestran tendencias numéricas (tabla).
Conclusiones
Desde el inicio de la pandemia, se consideró a los pacientes inmunodeprimidos como de mayor riesgo de severidad en la infección por SARS-COV2. La inmunización adecuada resulta necesaria para que estos pacientes puedan continuar con sus tratamientos. En nuestra experiencia la positividad fue del 70%, un número menor que la población general, que ronda el 90% con las mismas vacunas. Una mejor estrategia, como determinar el momento oportuno de la vacunación y la cantidad de dosis recibidas deberá evaluarse en el manejo a futuro.