Introducción:

La fiebre Chikungunya (CHIKV) es una enfermedad viral emergente transmitida por mosquitos del género Aedes. En la mayoría de las infecciones por CHIKV que ocurren durante el embarazo el virus no se transmite al feto. El riesgo es mayor cuando la mujer está infectada en el período periparto.

Objetivos:

Describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de CHIKV que se presentaron en mujeres embarazadas en la provincia de Santa Fe en un brote ocurrido en el 2023.

Materiales y métodos:

Estudio descriptivo de casos confirmados de CHIKV en mujeres embarazadas, con residencia en la Provincia de Santa Fe, notificados del 1 de enero al 31 de mayo de 2023. Los datos fueron obtenidos del Sistema Nacional de Vigilancia de Salud 2.0. Se realizó una revisión de las fichas epidemiológicas. Se estudiaron las siguientes variables: edad, residencia, trimestre de gestación, fecha de inicio de sintomas y de consulta, síntomas y signos, hospitalización, métodos diagnósticos y antecedentes epidemiológicos.

Resultados:

Se identificaron 16 casos de CHIKV en mujeres embarazadas durante un brote de 158 casos. Edad: mediana de 28 años (15-40). Todos los casos fueron autóctonos y residían en la ciudad de Rosario. Los casos se presentaron entre las semanas epidemiológicas 11 a 17. El total de los casos consultaron dentro de las 48 horas del inicio de síntomas. El 50% (8/16) requirió internación. No se registraron fallecimientos. Manifestaciones clínicas: fiebre 94% (15/16), mialgias 88% (14/16), artralgias 81% (13/16), cefalea 67% (10/16), exantema 56% (9/16), náuseas y vómitos 38% (6/16) e inyección conjuntival 31% (5/16). El diagnóstico se realizó con biología molecular en 15 casos y en 1 con serología. Trimestre de embarazo: primer trimestre 1 caso, segundo trimestre 4 casos y tercer trimestre 11 casos. En el período periparto se notificaron 5 casos. Durante el seguimiento se observó un caso de transmisión vertical, caracterizado por meningoencefalitis con PCR detectable en líquido cefalorraquídeo.

Discusión / Conclusiones:

Se describe la infección por CHIKV en mujeres embarazadas durante un brote en la Provincia de Santa Fe. Los casos se presentaron principalmente con fiebre, mialgias, artralgias, cefalea y exantema. No se registraron muertes. La transmisión vertical se observó en 1/16 casos, y ocurrió durante el periodo periparto. Es fundamental que el equipo de salud que atiende a mujeres embarazadas esté sensibilizado con las arbovirosis emergentes para un seguimiento exhaustivo de esta población a fin de detectar oportunamente complicaciones en el bionomio madre hijo. En este nuevo contexto epidemiológico es importante además contar con algoritmos para su abordaje integral.