Introducción:
La infección por protozoos del género Lophomonas spp es una entidad rara que afecta
pacientes con algún tipo de inmunosupresión o con neumopatía de base, describimos el primer reporte
de la coexistencia de infección respiratoria por Lophomonas spp. En pacientes con COVID 19.
Objetivo:
Describir las características socidemograficas y clínicas de los pacientes con infección por
Lophomonas spp en el tracto respiratorio y COVID 19 grave.
Materiales y métodos:
Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos.
Población y muestra: Se tomó la información de las historias clínicas de los pacientes mayores de 18
años, con diagnóstico de COVID 19 e identificación de Lophomonas spp por microscopía directa en
muestras del tracto respiratorio, en el periodo de estudio comprendido entre julio de 2020 hasta julio
del 2021. El análisis univariado de las variables cualitativas se realizó con frecuencias y de las cualitativas
con medidas de tendencia central, se realizó análisis bivariado con el desenlace (muerte), estado
nutricional (IMC), edad y género en el programa SPSS versión 22.
Resultados: 5/7(71%) fueron hombres, al ingreso institucional las manifestaciones clínicas más
frecuentes fueron disnea (100%), fiebre (71.4%) y tos (57.1%). El 100% de pacientes presentó
opacidades pulmonares en las imágenes de tórax, 85.7% con compromiso bilateral (CORADS de 5 y 6).
Todos los pacientes recibieron tratamiento con glucocorticoides y ventilación mecánica invasiva.
La detección de Lophomonas spp en el 100% de los casos se realizó por microscopía directa de muestras
de aspirado traqueal. En promedio 14 días después del diagnóstico de la infección por SARS-CoV2, todos
los pacientes iniciaron tratamiento con metronidazol, El 85.7% de los pacientes falleció. Todos los
pacientes con sobrepeso y obesidad grado 2 y el 66.7% de los pacientes con obesidad grado 1
murieron.
Conclusiones:
Infecciones respiratorias por Lophomonas spp pueden presentarse en pacientes luego de
14 días de diagnóstico de Covid 19 y se asocia a una alta mortalidad, la presencia de comorbilidades
que son factores de riesgo conocidos para esta parasitosis como diabetes mellitus y obesidad, pueden
estar asociadas a su presentación, el compromiso pulmonar grave por Covid 19, impide evidenciar
hallazgos radiológicos que ayuden al diagnóstico, la ventilación mecánica invasiva y tratamiento
inmunosupresor con esteroides podría favorecer su riesgo.