Introducción:
El cáncer de células escamosas del canal anal es una neoplasia poco frecuente en la población general. Actualmente la incidencia ha aumentado debido a la identificación de poblaciones claves para su desarrollo como: hombres que practican sexo con hombre (HSH), pacientes que bien con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), personas transgenero con prácticas sexuales anales y mujeres con antecedentes de displasia cervical o que practican sexo anal receptivo. Para establecer un diagnostico precoz y evitar la progresión a neoplasia anal, hoy en día se dispone de dos técnicas diagnósticas: citología anal y técnica de biología molecular por PCR de VPH en muestras de cepillados anales que predicen la presencia de lesiones y/o serotipos de VPH que porta el paciente en las células escamosas del ano y recto.
Objetivos:
Describir prevalencia de VPH por citología anal y PCR en muestras de cepillado anal en pacientes HSH con o sin VIH en un consultorio de ITS de un hospital de referencia en la provincia de San Juan desde noviembre del 2021 a junio del 2023
Materiales y Métodos:
Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, se analizó una cohorte de 119 pacientes desde 01 de noviembre del 2021 al 26 de junio del 2023, a los que se les realizo cepillado anal para estudio de citología y PCR para VPH y se los clasificó en pacientes que practican relaciones sexuales anales receptivas con VIH y sin VIH.
Resultados:
Se tomaron 114 muestras de cepillado anal, de las cuales 82 (72%) corresponden a HSH con VIH y 32 (28%) a personas HSH sin HIV. Se obtuvieron 35 (31%) muestras positivas para HPV en ambos grupos, con 29 (83%) muestras positivas de pacientes con diagnostico VIH y 6 (17%) muestras no VIH. Del total de muestras positivas para VPH en ambos grupos, 14 (40%) citologías positivas frente a 21 (60%) PCR positiva. Del total de PCR positivas, 19 (90.48%) demostraron la presencia de serotipos oncogénicos y 2 (9.52%) restantes fueron serotipos no oncogénicos de VPH.
Discusión / Conclusiones:
Es necesario reconocer poblaciones claves en donde la detección precoz del VPH permita tomar una conducta adecuada antes de la progresión a neoplasias en conducto anal. Las técnicas utilizadas están destinadas a diagnosticar tempranamente este tipo de cáncer y a identificar las lesiones preinvasoras y así disminuir la morbimortaldiad por dicha patología. Además, contar con un centro de salud donde se disponga de los métodos diagnósticos precisos para su hallazgo temprano.