Introducción:
Diagnosticar, tratar y alcanzar la supresión viral en al menos 95% de los pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el objetivo de la OMS para 2025.Una estrategia para mejorar la adherencia y alcanzar la supresión viral es disminuir el número de comprimidos. Sin embargo, la adherencia es el resultado de múltiples factores y hay evidencia encontrada del impacto real de esta estrategia.
Objetivos:
Conocer la satisfacción, tolerancia, adherencia y control virológico (carga viral VIH<20 copias/ml) en pacientes con VIH en tratamiento antirretroviral (TARV)
Materiales y Métodos:
Cuestionario de 15 preguntas a pacientes con VIH en TARV. Del 25 de abril al 25 de mayo de 2022, personal no involucrado en la recolección ni análisis de los datos envío la encuesta a todos los pacientes del centro que solicitaron su medicación antirretroviral mediante mensajería instantánea. Se respondió de manera voluntaria, anónima y autoadministrada mediante un Formulario de Google®. Se recolectaron datos de edad, identidad de género, tiempo del diagnóstico, opinión del TARV, número de comprimidos por día, dificultad y eventos adversos, adherencia, medicación concomitante y carga viral (CV) de VIH en suero en el último año. Se definieron 3 regímenes de TARV: de un comprimido (RUC), de dos comprimidos (RDC) y de múltiples comprimidos (RMC) de acuerdo al número de comprimidos por día. Se definió adherencia alta (95–100%), moderada (61–94%) y baja (1-60%). Se realizó un análisis descriptivo de los datos.
Resultados:
Se enviaron 1148 encuestas y se obtuvieron 459 respuestas (40%). La mayoría eran varones cis (71,7%) menores de 50 años (62,3%). 21,1% mujeres cis, 1,5% mujeres trans, 0,4% varones trans, y 5,2% se auto percibía de otro género. El 52% conocían su diagnóstico de VIH hace más de 10 años, el 24% entre 5 y 10 años, el 19,4% de 1 a 5 años, 4,4% hace menos de 1 año y el 0,2% lo adquirieron por transmisión vertical. El 92,2% de los pacientes percibían que el TARV era bueno o muy bueno independientemente de su esquema. El 76,3% tenía RDC, el 12,8% RMC y el 10,9% RUC. El 3,5% informó dificultad con el TARV, la más frecuente fue eventos gastrointestinales (62,5%). El 31,2% informó tomar al menos una medicación concomitante. De ellos el 57,3% era mayor de 50 años, el 4,9% reportó alguna dificultad con el TARV y el 77% reportó adherencia del 100%. El 80,6% refirió adherencia del 100%. Reportaron adherencia alta el 81% de los pacientes con RDC y el 78% con RUC, moderada el 22% con RUC y el 16% con RDC y baja el 3% con RDC. El 85% de los pacientes informó CV realizada en el último año. De ellos el 87,7% se encontraba no detectable (corresponden al 93% de los pacientes con RUC y el 88% de los pacientes con RDC).
Discusión / Conclusiones:
Este estudio con datos del mundo real, muestra que la satisfacción, tolerancia, adherencia y control virológico es muy buena independientemente del TARV recibido.