Introducción:

La EI en pacientes de edad avanzada se asocia a una elevada morbilidad, mortalidad y deterioro funcional. Cada vez es más frecuente su diagnóstico en pacientes con múltiples comorbilidades y asociado a dispositivos intracardiacos (tanto valvulares como de estimulación eléctrica).

Objetivos:

Evaluar el perfil clínico, las características microbiológicas y la evolución hospitalaria de pacientes >80 años vs los <80 a, con diagnóstico de EI en un centro monovalente de alta complejidad.

Materiales y Métodos:

Registro prospectivo, descriptivo y observacional de casos consecutivos de EI definidas (según los Criterios de Duke modificados) en >18 años admitidos en la institución.

Resultados:

Entre 1/2007 y 05/2023 se incluyeron 425 episodios consecutivos de EI. EI definidas (global): 348 (81,88 %); 58 (16.6%) en >80 años. La estructura con más frecuencia afectada es la VAo (nativa y protésica). Las características relevantes de la EI definidas se describen en la tabla:

Discusión / Conclusiones:

La EI en >80 a parecen ser más difíciles de diagnosticar que en los menores, probablemente por estar asociadas a dispositivos intracardiacos con más frecuencia. Una proporción importante son asociadas a los cuidados de la salud, es decir, son prevenibles. No hallamos diferencias en la presentación clínica ni en los microorganismos, aunque puede observarse en los >80 a una menor incidencia de SGV y mayor de Enterococcus spp; la tasa de HC neg es inaceptablemente alta. La menor frecuencia de cirugía no se refleja en la mortalidad hospitalaria, quizás debido a que los pacientes con dispositivos que no se operan reciben tratamientos más prolongados (tto supresivo). Por las características de la institución (centro de derivación) estos resultados deben ser tomados con precaución ya que pueden no reflejar la realidad de la EI a nivel nacional.