Introducción:

La coccidioidomicosis es una micosis endémica de las Américas causada por Coccidioides spp. En Argentina la enfermedad es endémica de la zona árida precordillerana.

Objetivos:

Determinar la carga de la coccidioidomicosis en Argentina.

Materiales y Métodos:

Entre 2010 y 2022 el Laboratorio Nacional de Referencia en Micología Clínica de Argentina (LNRM) realizó una revisión retrospectiva de los casos de coccidioidomicosis (CDM) humana diagnosticados por la Red Nacional de Laboratorios de Micología de Argentina (RNLM).

Resultados:

Se documentaron un total de 100 casos de CDM humana, con mayor prevalencia en pacientes masculinos (proporción hombre:mujer de 1,9:1). La mediana de edad fue de 41 años (rango=20-59 años). Al comparar los resultados con un estudio anterior realizado en 2010, el número de casos aumentó de 63 a 86 en los dos últimos períodos de 10 años (2000-2009 y 2010-2019). Adicionalmente, se reportaron 14 casos en los últimos tres años (Figura1). Entre los 100 casos registrados, 80 fueron positivos por inmunodifusión, en 18 casos se observaron esférulas en examen microscópico y se aisló el hongo en 36 casos. Todos los aislados fueron identificados como Coccidioides posadasii por secuenciación del gen Ag2PRA. Catamarca representó el 64% de los casos. La tasa de incidencia en Catamarca se mantuvo por encima de 1,0-2,5/100.000 habitantes hasta 2018, pero con tendencia a la baja en los últimos años (Figura2).

Discusión / Conclusiones:

Es preocupante que un número importante de casos diagnosticados fueran formas pulmonares graves o diseminadas, lo que indica una falta de detección temprana de la enfermedad. Para hacer frente a esto, es crucial capacitar al personal de salud y sensibilizar a la población del área endémica. Esto contribuirá a comprender mejor la verdadera carga de la coccidioidomicosis y permitirá la implementación de medidas de control sanitario adecuadas.