Introducción:
La gastroenteritis aguda (GEA) es una de las principales causas de morbimortalidad en niños menores de 5 años. Previo a la introducción de la vacuna contra Rotavirus (RV) al calendario oficial en 2015, se asoció a RV con mayor frecuencia a esta patología.
Objetivos:
El objetivo de este trabajo fue analizar y comparar la frecuencia de detección de otros virus productores de GEA además de RV como Norovirus (NoV), Astrovirus (AsV), Sapovirus (SV) y Adenovirus grupo F (AdV F) en dos períodos de un año de duración cada uno: anterior (diciembre 2011-noviembre 2012) y posterior (marzo 2019-febrero 2020) a la introducción de la vacuna.
Materiales y métodos:
Durante ambos períodos se recolectaron muestras de materia fecal de menores de 5 años atendidos en forma ambulatoria o internados en dos hospitales de nuestro país, que presentaban GEA. Las muestras fueron derivadas para su análisis junto con una ficha con datos epidemiológicos. La detección de RV se realizó mediante enzimoinmunoensayo mientras que la del resto de los virus por técnicas de biología molecular. Los datos fueron analizados mediante el programa estadístico InfoStat.
Resultados:
Durante el período prevacunal, el 57.8% (165/285) de las muestras resultaron detectables para virus. La frecuencia de detección como único agente para NoV fue de 15.4% (44/285), RV y AdV F del 9.1% (26/285), AsV y SV de 0.7% (2/285). La frecuencia de detección de las coinfecciones virales fue del 16.1% (46/285) y coinfecciones entre virus y bacterias fue del 6.7% (19/285). Durante el período postvacunal, el 44.8% (95/212) de las muestras resultaron detectables para virus. NoV fue detectado como único agente en el 16.9% (36/212) de los casos, AdV F en el 6.1% (13/212), RV en el 2.8% (6/212), AsV en el 0.9% (2/212) y SV en el 0.5% (1/212). La frecuencia de detección de la coinfecciones virales fue del 7% (15/212) y coinfecciones entre virus y bacterias del 10.4% (22/212).
Discusión / Conclusiones:
Se observó una disminución significativa en la frecuencia de RV luego de la introducción de la vacuna. No hubo cambios significativos en la frecuencia de detección total del resto de los patógenos virales estudiados. Sin embargo, NoV fue detectado significativamente con mayor frecuencia en los menores de 2 años en ambos períodos y durante el período postvacunal, con mayor frecuencia en internados por GEA. En el contexto de la incorporación de esta vacuna, es importante continuar con la vigilancia de estos enteropatógenos virales para conocer el comportamiento de los mismos ante esta intervención.