Introducción:
La vacunación inadecuada contra el COVID 19, se reconoce en la actualidad como uno de los mayores factores de riesgo para enfermedad grave y muerte por dicha infección, además de las comorbilidades clínicas descritas al inicio de la pandemia.
Objetivos:
Caracterizar aspectos clínicos-demográficos de pacientes internados por COVID-19. Comparar riesgo de enfermedad severa y crítica, requerimiento de cuidados intensivos y mortalidad según distintas variables clínicas.
Materiales y Métodos:
Estudio prospectivo, descriptivo, observacional de pacientes internados en un hospital de tercer nivel entre diciembre de 2021 y febrero de 2022, con diagnóstico COVID-19 (clínico o de laboratorio). Se analizaron datos registrados en las historias clínicas y esquemas de vacunación mediante SISA-NOMIVAC®. Análisis estadístico con Epi Info ® V 7.2. Significancia estadística p<0,05.
Resultados:
De los 88 pacientes positivos solo 4,55% fueron por criterio clínico, 57,9% de género femenino, con una media de 54,8 años. El 86,36% tenían por lo menos 1 comorbilidad y 38,64% por lo menos 3 (multimorbilidad). El 78, 4% presentaba vacunación inadecuada para SARS CoV-2, de los cuales el 37,7% (26/69) no vacunados y 62,3% (43/69) presentaba esquema inadecuado. Presentaron enfermedad leve 7,95 %, moderada 29,55 %, severa 40.91% y crítica 21,59%. El 20,45% requirieron cuidados intensivos, de los cuales moderados 16,67% (3/18), 27,78 % (5/18) severos y 55,56% (10/18) críticos. Al comparar el grado de severidad respecto a la presencia de comorbilidades, fue significativamente más frecuente en los pacientes leves la ausencia de comorbilidades (p < 0,01). y hubo asociación estadística entre multimorbilidad y requerimiento de cuidados críticos (p<0,006). La mortalidad hospitalaria fue de 9,09 %, siendo significativamente más frecuente en pacientes con esquema de vacunación inadecuado (p < 0.04).
Discusión / Conclusiones:
Se presenta una cohorte de 88 pacientes internados con diagnóstico de COVID19 con una edad media de 55 años, con un porcentaje de 58% mujeres. La gran mayoría en un 86,3 % presentó al menos una comorbilidad y solo el 21, 6 % presentaba vacunación adecuada. La enfermedad severa fue la más frecuente de las presentaciones en un 40, 91%. Se constató asociación estadística entre ausencia de comorbilidad y enfermedad leve, y entre multimorbilidad y cuidados intensivos. Del total de los pacientes el 20,45% requirieron de cuidados críticos. La mortalidad hospitalaria fue de 9,09 %, siendo más frecuente en pacientes con esquemas de vacunación inadecuados con una asociación estadísticamente significativa.