INTRODUCCION
El 3/12/2019, Hubei informó un brote de neumonía. El 7/01/2020 se identificó un nuevo coronavirus.El 11/03/2020 se declaró pandemia. A fin de describir datos locales, se desarrolla este trabajo en un hospital público de adultos, alta complejidad, referente en atención a pacientes COVID 19.
OBJETIVO
Describir características clínico epidemiológicas de pacientes internados con diagnóstico de covid-19.
MATERIAL Y METODOS
Estudio descriptivo, prospectivo. Incluyó pacientes con COVID-19 internados desde 15/03/2020 hasta 31/05/2021.Chi 2 y Test exacto de Fisher (p<0,05). Se utilizo Epi Info 7.
RESULTADOS
Se incluyó 2212 pacientes (pac).
En 2020, se internó 1411 pac.40.18% femenino.Mediana 53 años.65.38% con comórbidas: 24,81%HTA, 22,65%diabetes(DBT), 20,49%obesidad(OB). Forma de presentación al ingreso:70,37% moderada. 83,55% de los pac requirió internación en sala común.Complicación:5,17%tromboembolismo pulmonar (TEP). Letalidad: 11.12%.
En 2021 hasta 31/05/2021, se internó 801 pac. 39.07%femenino.Mediana 53 años. 65.41% con comórbidas:20,52%HTA,20.08%OB,13,53%DBT.Forma de presentación:62.67%moderada. 31.33% requirió UTI. Complicación:9.61% TEP. Letalidad: 7.99%.
Análisis global:2212 pac. 60% hombres.Sexo masculino tuvo asociación con desarrollo de neumonía severa(p=0,002).La mediana de edad aumenta a medida que la gravedad del COVID-19 es mayor(p< 0,001).Mediana de estancia hospitalaria:7 días, en UTI: 15 días y sala común:6 días(p < 0,001).65,6% con comórbidas:27.8%HTA,24.8%OB,23%DBT. Manifestaciones clínicas: Fiebre71%, tos60%, disnea49%.El 68% tuvo enfermedad moderada. 91% tuvo neumonía.
Neumonía severa se asoció a linfopenia, mayor nivel de PCR, LDH y DD(p 0,001). El recuento bajo de linfocitos se asoció a mayor ingreso a UTI y muerte.
Imágenes tomográficas:Crazy paving y consolidación se asoció con neumonía severa(p 0,001).
68% realizó dexametasona.
7% presentó TEP, que se asoció a sexo masculino y mayor edad (p= 0,002 y p=0,001).
Sexo masculino, mayor edad, OB y linfopenia se asociaron a ingreso a UTI.
Letalidad global: 9.99%. Mediana 61 años. El sexo masculino, mayor edad, HTA, neumonía severa, linfopenia, ingreso a UTI se asociaron a mayor letalidad.
CONCLUSION
Edad y sexo masculino se asoció a enfermedad severa,UTI y mortalidad. Comórbidas prevalentes:HTA, DBT y OB. La OB se relacionó con mayor ingreso a UTI. Factores de riesgo para mortalidad:mayor de 60 años, HTA, más de 3 comórbidas, linfopenia y requerir UTI.