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383-OR
XXI CONGRESO SADI 2021

ESTUDIO MULTICÉNTRICO SOBRE LAS VARIACIONES DE LAS TASAS DE INFECCIÓN ASOCIADA A CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19.

B Fox Hospital Aleman, Buenos Aires, Argentina.L Ducatenzeiler Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.N Azula Hospital Universitario CEMIC, Buenos AiresE Salazar Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.V Vilches Hospital Universitario Austral, Argentina.D Arrigo Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.M Visus Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.V Ricci Hospital Aleman, Buenos Aires, Argentina.J Smayevski Hospital Universitario CEMIC, Buenos AiresW Cornistein Hospital Austral, Buenos Aires, Argentina.L Jorge Hospital Universitario CEMIC, Buenos AiresV Rodríguez Hospital Aleman, Buenos Aires, Argentina.MI Staneloni Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.L Barcán Hospital Italiano de San Justo, Buenos AiresL Fernandez Canigia Hospital Aleman, Buenos Aires, Argentina.

Introducción:

Las infecciones por Clostridioides difficile (ICD) constituyen una de las principales causas de infecciones asociadas a los cuidados de la salud, aumentando significativamente la morbi-mortalidad de los pacientes. Durante la pandemia COVID-19, ha aumentado el uso de recursos para la prevención de infecciones intrahospitalarias así como también el uso de antibióticos.

Objetivos:

Comparar el comportamiento de las tasas de ICD asociadas a los cuidados de la salud durante la pandemia COVID-19 frente a un periodo pre pandemia en hospitales privados del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA) .

Materiales y métodos:

Estudio multicéntrico, observacional y retrospectivo. Participaron 5 hospitales privados del AMBA de baja prevalencia de ICD (<10%). Periodo pre pandemia: 01/03/2019 a 29/2/2020 pandemia: 1/03/2020 a 28/02/2021. Se incluyeron todos los casos confirmados según algoritmo diagnóstico (Recomendaciones intersociedades, Medicina 2020). Se clasificaron y calcularon las tasas según el origen epidemiológico: infecciones asociadas al cuidado de la salud con inicio en comunidad (CO-HCF) o inicio en el hospital (HO-HCF) (IDSA/SHEA 2018). Para CO-HCF se calcularon las tasas de incidencia como número de casos cada 1.000 ingresos y para HO-HCF cada 10.000 días paciente. Para el análisis estadístico se calculó la tasa de incidencia global (CO-HCF+HO-HCF/1.000 ingresos) en ambos períodos y se calculó χ2 con el programa R.

Resultados:

En el periodo en estudio se registraron 323 casos de ICD. Para el periodo pre pandemia se observó una tasa de CO-HCF de 0,65 (n: 67 – 36,8%) y HO-HCF de 2,82 (n: 115 – 63,2%) y para el periodo pandemia de 0,55 (n:44 – 31,1%) y 2,55 (n: 97 – 68,8%) respectivamente. La tasa de incidencia global se mantuvo sin cambios significativos en el periodo pandemia respecto al periodo previo (1,75 vs 1,76 p= 0,99). Analizando por cuatrimestres, se observa que el segundo cuatrimestre del periodo pandemia, correspondiente al primer pico de COVID-19, muestra una reducción significativa en la incidencia global para el mismo cuatrimestre del año previo (2,24 vs 1,53 p= 0,04).

Conclusiones:

Las tasas globales de ICD no mostraron cambios durante el primer año de la pandemia, sin embargo, se observó una disminución durante el primer pico de COVID-19. Las estrictas medidas de aislamiento reforzadas por la pandemia y las políticas de higiene ambiental pueden haber contribuido al control de la ICD.

 

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Acerca de Laura Bailleres

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Sitio de divulgación de Fundación Huésped y la Sociedad Argentina de Infectología que contiene la revista Actualizaciones en Sida e Infectología (ASEI). Además, ofrece información de interés general sobre la temática y pone a disposición de la comunidad un buscador de trabajos científicos presentados en los congresos organizados por la SADI.

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