Introducción

La vacunación para COVID-19 en el personal de salud (PDS) es fundamental para proteger a una de las poblaciones más expuestas a esta enfermedad. La vacuna Sputnik V fue la primera en implementarse en nuestro país y la más utilizada en PDS. Sin embargo, los datos de la tasa de respuesta humoral a la vacuna y los factores asociados a la misma son limitados.

Objetivos

Evaluar la respuesta de anticuerpos contra SARS-CoV-2 en el PDS con esquema completo de vacuna Sputnik V. Evaluar factores asociados con una mayor respuesta de anticuerpos.

Métodos

Estudio cuasi-experimental, prospectivo de evaluación de la respuesta humoral anti SARS-CoV-2 en PDS con esquema completo de vacunación en un hospital de CABA (abril–julio 2021). La determinación de anticuerpos IgG anti Spike en plasma se realizó luego de ≥4 semanas de la segunda dosis mediante el enzimoinmunoensayo COVIDAR IgG (relación S/Co >1: positivo). Se definió como una respuesta elevada de anticuerpos a una S/Co > a la mediana de la población estudiada. Se realizó una regresión logística para identificar variables asociadas con serología reactiva y respuesta elevada de anticuerpos.

Resultados

Se enrolaron 630 PDS. Mediana (RIC) de edad: 47 años (35-56). Sexo femenino: 462 (73%). Comorbilidades: 174 (28%). COVID previo: 158 (25%). Mediana de tiempo entre las dosis de vacuna fue 3 (3-4) semanas. Presentaron eventos adversos supuestamente atribuibles a la vacunación (ESAVI) sistémicos 371 sujetos (59%); 48% consumieron analgésicos para prevenir ESAVI. La mediana de tiempo desde vacunación a serología fue 14 (11-17) semanas. Presentaron serología reactiva 607 (96.35%), mediana S/Co: 7.81. Tuvieron mayor mediana de S/Co aquellos con COVID previo [15.70 (9.05-18.4)] vs. sin COVID previo [5.96 (2.85-11.36)], p<0.001; intervalo entre dosis >4 semanas [11.48 (5.23-17.01)] vs. <4 [7.6 (3.52-14)], p=0.02; tiempo a serología <14 semanas [8.75 (4.61-16)] vs. ≥14 [6.98 (2.91-13.02)], p=0.001.

En el análisis multivariado se identificó como variable independiente asociada a serología positiva al antecedente de ESAVI sistémico; y con respuesta elevada de anticuerpos al antecedente de ESAVI sistémico, COVID-19, intervalo entre dosis ≥4 semanas y tiempo a serología <14 semanas.

Conclusiones

En un escenario de vida real se observó en PDS una muy alta respuesta humoral, identificándose variables asociadas a la misma. Estos datos iniciales pueden contribuir al desarrollo de futuras estrategias de inmunización en esta población.