Introducción

Debido a la propagación del SARS-CoV-2 en Argentina, las autoridades impusieron aislamiento social preventivo durante 234 días durante 2020, comprometiendo el acceso a los servicios de salud. La ciudad de Buenos Aires tiene la mayor carga de partos entre las mujeres embarazadas infectadas por el VIH (MEV) del país, incluidas pacientes de otros distritos. La cuarentena aplicada por la pandemia de COVID-19 podría haber afectado negativamente el diagnóstico y tratamiento oportuno de las MEV.

Objetivos

Evaluar la influencia de la cuarentena por COVID-19 en variables epidemiológicas clave con respecto a la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH (TMIV).

Materiales y métodos

Se recopiló un análisis retrospectivo de datos agregados de TMIV de las principales maternidades de la ciudad de Buenos Aires, cubriendo aproximadamente el 70% de los partos en el distrito. El año pandémico (2020) se comparó con los años no pandémicos 2018-19 considerando individualmente indicadores epidemiológicos clave.

Resultados

Se observó una reducción del total de nacimientos en 2020 en comparación con 2019 y 2018 (11640 vs. 14031 y 15978, respectivamente). La proporción de nacidos vivos de MEV fue 0,88% (n= 103) en 2020 sin diferencia con 2019 y 2018 (0,94%, n= 133; 0,93%, n= 150), p>0,05 para todas las comparaciones. Entre las MEV, el diagnóstico intraparto fue del 2,9% (n= 3) para 2020, sin diferencias entre 2019 (2,25%, n= 3) y 2018 (9,3%, n= 14), p>0,05 (todas las comparaciones); el 8,8% comenzó el TARV >28 semanas de edad gestacional en 2020 frente al 16% y el 18,05% en 2018 y 2019 (p>0,05, todas las comparaciones). La prevalencia de carga viral indetectable en el momento del parto fue del 67% en 2020 frente al 64% en 2018 y del 65,4% en 2019 (p>0,05, todas las comparaciones). La transmisión perinatal fue 0% en 2020 vs 1.33% en 2018 y 2.25% 2019 (p>0.05, todas las comparaciones)

Conclusiones

Se observó una reducción en el número de partos totales en el sistema de salud pública de Buenos Aires durante 2020. Esto puede atribuirse a la falta de transporte desde otros distritos para acceder a los hospitales de la ciudad de Buenos Aires debido a la cuarentena. A pesar de la cuarentena prolongada, no se observó ningún impacto en la proporción de MEV asistidas, diagnóstico intraparto de VIH, inicio tardío del TARV y tasa de transmisión perinatal del VIH.