Introducción:

La sífilis congénita continúa siendo un problema de salud pública. Durante la pandemia por el COVID-19, se implementaron medidas de aislamiento social y preventivo como estrategias para restringir el movimiento de la población y controlar la epidemia. En nuestro medio, se desconoce el impacto de la pandemia en el seguimiento y tratamiento (tto) de las gestantes con sífilis y sus parejas.

Objetivos:

1.1Evaluar la tasa de tto adecuados y reinfección en gestantes con sífilis durante los años de pandemia. 1.2 Evaluar la tasa de testeo y tto de las parejas de gestantes con sífilis durante los años de pandemia. 2. Comparar las tasas mencionadas con un período prepandémico.

Materiales y métodos:

Cohorte prospectiva de gestantes con nuevo diagnóstico de sífilis en una Maternidad Municipal del conurbano bonaerense durante el 2020-2021. En el período de estudio, el programa continuó con la misma atención que previo a la pandemia. Se recomendó informar a sus contactos sexuales y se ofreció testeo irrestricto. Los años pandémicos se compararon con 2 años prepandémicos (2018-2019), considerando: tto adecuado, reinfección y testeo/tto de las parejas. En el análisis descriptivo las variables categóricas se expresaron como frecuencia absoluta y relativa. Se compararon dichas variables mediante Chi2 o Test de Fisher, según supuestos. Se consideró un nivel de significancia < 5%. Se analizó mediante SPSS versión 21.

Resultados:

Durante la pandemia, se asistieron 108 gestantes con sífilis: 69 en el 2020 y 39 en el 2021. La mediana de edad fue 22 (rango 15-40). El 90% inició los controles en una etapa temprana (n=105): 69.5% (73) en el 1º trimestre y 27% (28) en el 2º y hubo 3.5% (4) pacientes sin control. El diagnóstico de sífilis (n=104) se realizó 47% (49), 37.5% (39), 12.5% (13) y 3% (3) en el 1º,2º,3º trimestre y puerperio, respectivamente. Aquellas que finalizaron el embarazo (n=95) el 78% (74) realizó un tto adecuado, 16,8% (16) fue inadecuado y el 5.2 % (5) perdió el seguimiento. El 11% presentó reinfección. La mayoría de los recién nacidos fueron viables y hubo un mortinato. De las parejas (n=104), el 84,6% (88) era estable, se testeó al 70% (73), el 45% (33) tenía vdrl + y se trató al 88% (29). En el análisis comparativo con los años prepandémicos (Tabla1) no hubo diferencias significativas en los indicadores de tto adecuado, reinfección y testeo/tto de las parejas.

Discusión / Conclusiones:

Los resultados obtenidos no muestran diferencias significativas en los indicadores evaluados al comparar los períodos 2020-2021 vs 2018-2019. Considerando las restricciones impuestas por la pandemia de COVID-19, nuestros resultados sugieren la fortaleza del programa para garantizar el acceso al sistema de salud.