Introducción
COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2,betacoronavirus, reconocido por primera vez en diciembre del 2019, Wuhan, China. La Organización Mundial de la Salud la declaró como pandemia en marzo de 2020.
Métodos y Materiales
Estudio de cohorte prospectivo desde 7 marzo del 2020 al 1 de Agosto del 2021, de pacientes con COVID-19 en hospital privado de Mendoza. Describimos 673 pacientes fueron hospitalizados con sospecha de COVID-19, un total de 509 fueron confirmados con PCR positiva.
Criterios de inclusión: PCR para SARS COV2 positiva
Las variables que presentaron valor de p ≤ a 0.2 fueron analizadas en modelo de regresión múltiple. Se utilizó Kyplot 5.0.
Resultados
Se internaron 509 casos de COVID-19 con PCR para SARS COV 2 positivas.
La edad promedio fue de 50,6 años (rango 18-93). El 41% (n: 207) fueron mujeres y 59% hombres (n: 302).
Tiempo promedio entre inicio de síntomas y consulta fue de 3 días (rango 0-25)
Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre 61%( n: 312), tos 49%( n: 250), disnea 44%( n: 227), astenia 29 %( n: 149), mialgia 27 %( n: 141), cefalea 26 %( n:131), odinofagia 16 %(n: 83), anosmia 14%(n: 70), diarrea 13%(n: 64), ageusia 9%( n: 48).
Las comorbilidades: 9,8% (n: 50) presentaba hipertensión arterial, obesidad 6,8% (n: 35), diabetes mellitus 4,1%(n:21), tabaquismo 3%(n:15), asma 1,8%(n:9), tumor sólido 4%(n: 22) , inmunosupresión 0,5%(n:3).
Presentaron en las imágenes tomográficas de tórax infiltrado intersticial 10,8% (n: 27), consolidación 1%(n: 5), derrame pleural 0,6% (n:3), imagen nodular 0,4%(n: 2).
Los 509 pacientes fueron tratados con melatonina con 9mg /día, por su efecto inmunomodulador y omega 3 1g/día, como protector endotelial, dando un porcentaje de sobrevida del 85%(n: 433).
Recibieron antibioticoterapia 44,4% (n: 226).
Un paciente (0,1%) presento como complicación Tromboembolismo pulmonar.
El 10,8%(n: 55) había recibido una dosis de vacuna para COVID-19, de éstos 16,4%(n:9) fallecieron.
En 1 paciente (0,1%) se realizó ECMO, 2 pacientes (0,3%) se utilizó ultrafiltradoción.
Plasma de convalesciente 9 pacientes (1,7%), con una sobrevida del 77%.
Seis pacientes recibieron Tocilizumab, con sobrevida del 16%
Porcentaje de mortalidad por COVID -19 del 14,9% ( n: 76).
Análisis multivariado mostró factores de riesgo: obesidad (RR 6,5) y presentar consolidación pulmonar (RR 2,7).
Conclusiones
Reportamos 509 casos de pacientes con COVID-19.
Análisis multivariado mostró como factores de riesgo obesidad.
La sobrevida total fue del 85%.