Introducción:
En octubre de 2020, un consorcio de investigación conformado por cuatro unidades de VIH de hospitales públicos de Buenos Aires inició un estudio de implementación con el objetivo de analizar los obstáculos y facilitadores de la telemedicina (TM) en el seguimiento de las personas que viven con VIH (PVVIH). Las consultas de TM se llevaron a cabo a través de llamadas telefónicas o videollamadas.
Objetivos:
Analizar la asociación entre los factores sociodemográficos y epidemiológicos y la voluntad de las PVVIH de continuar con la TM.
Materiales y Métodos:
Recopilamos prospectivamente datos cuantitativos de historias clínicas y distribuimos una encuesta anónima a los participantes después de su primera visita de TM relevando y características sociodemográficas y la voluntad de continuar con esta estrategia. Los datos continuos se presentan como medianas con rango intercuartílico (RIC) y se compararon utilizando la prueba de Wilcoxon. Los datos categóricos se describen como porcentajes y se compararon utilizando la prueba de chi cuadrado.
Resultados:
La encuesta se entregó a 4118 PVVIH que tuvieron su primera visita remota entre octubre de 2020 y septiembre de 2022. 1871 PVVIH (45%) respondieron la encuesta. 1085 (58%) eran hombres cisgénero. La mediana de edad fue de 47 años (RIC: 37-54). 1221 (65%) desearían continuar con esta estrategia, mientras que 618 (33%) no lo harían, señalando la imposibilidad de realizar un chequeo médico completo o prefiriendo las consultas presenciales. 32 (2%) no respondieron. 1102 (90%) de las PVVIH dispuestas a continuar tenían acceso inalámbrico en casa, mientras que 544 (88%) de las que no estaban dispuestas a continuar tenían acceso inalámbrico. Entre aquellos dispuestos a continuar utilizando la TM, la proporción de personas con supresión viral fue del 88.6%, mientras que entre aquellos que no estaban dispuestos a continuar utilizando la TM, la proporción fue del 87.1%. La mediana de recuento de CD4 fue de 639 (RIC: 442.5-907) para aquellos que querían continuar y 657 (423-917) para aquellos que no lo hacían.
Discusión / Conclusiones:
Dos tercios de quienes respondieron la encuesta estaban dispuestos a continuar con esta estrategia después de la crisis sanitaria de COVID-19. Ambos grupos eran similares en términos de edad, género, acceso inalámbrico en casa, recuento de CD4 y supresión viral. Se torna necesario realizar estudios cualitativos para comprender más profundamente las motivaciones.