Introducción:
La transmisión vertical (TV) es la primera causa de VIH en la población pediátrica y
el acceso al tratamiento antirretroviral (TARV) durante el embarazo y el parto es un punto crítico
para evitarla. En un estudio previo en nuestra provincia la tasa global fue de 2,7%. En el último
trienio no hemos tenido casos nuevos. Por esta razón realizamos este estudio cuyo objetivo
consiste en comparar los resultados actuales con años anteriores y los factores que
potencialmente influyeron en los mismos.
Material y métodos:
Estudio descriptivo observacional retrospectivo. Se analizaron datos acerca
del seguimiento de los embarazos en el sector público de toda la provincia. Se compararon los
períodos 2013 a 2015 y 2016 a 2018; y se identificaron las variables asociadas con esta vía de
contagio. Se utilizó una base de datos mediante la cual se realizó un análisis de frecuencias y test
estadístico de chi cuadrado. Los criterios de inclusión fueron:
1) Embarazadas con VIH +. Se consideró infección por VIH a todos los casos que presentaron
serología reactiva, confirmada con Western Blot y/o Carga Viral (CV) cuantitativa.
2) Recién nacido (RN) expuesto entre 2013 y 2018.
El seguimiento se inició desde el diagnóstico de VIH previo o durante el embarazo. Se analizaron:
momento de inicio de TARV, esquemas, CV materna cercana al nacimiento, uso de AZT
(zidovudina) materno, uso de profilaxis neonatal, seguimiento de los RN con PCR y/o CV.
Resultados:
Tabla adjunta.
Conclusiones:
– Al comparar los dos períodos el uso de tratamiento simplificado fue significativamente
mayor en el último tiempo, con lo cual consideramos que este factor podría influir en una
mayor adherencia.
– En los últimos años notamos un diagnóstico más precoz, así como también un inicio de
TARV más temprano.
– A pesar del número reducido de la muestra, existe una tendencia al descenso de la TV en los últimos tres años en el sector público de nuestra provincia.