Introducción
La equinococosis quística o hidatidosis es una zoonosis parasitaria causada por el Echinococcus granulosus, que requiere de dos hospederos para completar su ciclo de vida: el perro u otros cánidos silvestres como hospedador definitivo, que elimina los huevos del parásito con las heces, diseminándose en el ambiente; y el ganado como huésped intermediario, que desarrolla los quistes hidatídicos luego de la ingestión de estos huevos.
El humano es huésped intermediario accidental, adquiriendo la infección a través de la ingestión de agua o de alimentos contaminados o por el contacto estrecho y descuidado con perros parasitados.
En la zona en la que vivimos sigue siendo una zoonosis endémica, prevenible que causa internaciones e intervenciones quirúrgicas en pediatría con morbilidades asociadas y gran gasto.
Material y Método
Revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos que se encuentran en seguimiento en el consultorio de Infecciones y Enfermedades Prevalentes. Se realiza análisis estadístico de todos los casos nuevos desde julio 2019 a junio de 2024.
Resultados
Durante el periodo evaluado se realizaron 24 nuevos diagnósticos de hidatidosis en niños de 0-14 años, de los cuales 70.8% fueron varones. En nuestra zona se realizan catastros escolares en búsqueda de quistes hidatidicos y por eso un 25% de los diagnósticos se realizaron de esta manera. La ubicación hepática es la más común con un 58.3%, y en un 12.5% de los casos presentaban tanto pulmonar como hepáticos. Del total de los pacientes se requirió de una cirugía en un 70% de los casos, con una media de días de internación de 5 ( el 75 % se encuentra entre 1-10 días de internación), y un máximo acumulado de 41 días. Dentro de las complicaciones se evidencia neumonía periquística (24%), neumotórax ( 8%), peritonitis (8%) y bilioma (4%). Los pacientes presentan seguimiento en consultorio, con control anual posterior a finalización de tratamiento, en todos los casos se recibió albendazol a dosis 15mg/kg/día.
Conclusión
Es una enfermedad prevenible, y requiere de un trabajo interdisciplinario entre distintos actores del sistema de salud. Se debe realizar la educación en la población para que exista una adecuada faena, desparasitar a los perros con frecuencia necesaria además de enseñanza de la forma de alimentación de los mismos. Como prevención secundaria la búsqueda activa de quistes en la población es necesaria para poder realizar tratamientos tempranos y evitar cirugías.