Introducción:
Las medidas restrictivas a la circulación de personas y la sobrecarga de los servicios , durante la pandemia por COVID 19 ,tuvieron impacto en la accesibilidad de las personas al sistema de salud. Es necesario medir indicadores de salud pública para dimensionar el efecto que pudo tener esta situación en la salud de las personas.
Objetivos:
Describir la proporción de la retención en tratamiento ARV y monitoreo de CV para VIH en personas en seguimiento en servicios públicos de la CABA en el marco de la pandemia durante el año 2020 respecto los periodos anteriores y posteriores
Materiales y Métodos:
El número de pacientes activos, las CV realizadas y los resultados de estas se obtuvieron de la información disponible en el SISA/SVIH del Ministerio de Salud. Se definió, como paciente activo a aquellos que tuvieron un retiro de medicación ARV durante los últimos 90 días, vinculando los días cubiertos de acuerdo con la cantidad de medicación retirada. Se realizaron cortes transversales al 31/12 de 2019, 2020 y 2021. Para evaluar la realización de CV y su resultado se seleccionó las CV realizadas durante cada año calendario. Cuando un paciente tenía más de una se tomó el resultado de la más reciente.
Resultados:
Al 31/12 estaban activos 13945 pacientes en 2019, 14757 en 2020 y 15006 en 2021, observándose que a pesar de la pandemia hubo un crecimiento de las personas que retiraron ARV aunque no se pueden diferenciar los inicios de tratamiento El número total de cargas virales realizadas durante el período fue: 2019 = 15.538; 2020= 9894 y 2021= 16.953 mientras que el total de personas con al menos una CV fue de 12.954; 8301 y 12.902, respectivamente. Lo que representa una relación CV/paciente de 0,93, 0,56 y 0,86 en cada año estudiado. A pesar de la diferencia de CV el porcentaje de CV indetectable se mantuvo estable: 78,6%, 77,9% y 79,8% para los años 2019/20/21.
Discusión / Conclusiones:
La pandemia ha tenido un impacto dispar en dos indicadores de retención de las personas en tratamiento ARV y el monitoreo de su efectividad a través de las CV. Creemos que esto se debe a que fue posible la dispensa de medicación sin requerimiento de receta médica, posibilitada por los registros actualizados y adecuados circuitos de comunicación, sumado a la posibilidad de retiro de medicación de hasta por 90 días lo que pudo haber mejorado la adherencia.