Introducción:

Las medidas de aislamiento durante la pandemia por COVID-19 provocaron una disminución en la atención médica programada y en el acceso a tratamientos crónicos. Esto pudo haber provocado, en los pacientes VIH positivos, una disminución en la adherencia al TARV y, en la población general, una disminución de los testeos, nuevos diagnósticos y, como consecuencia, muchos de ellos en estadío avanzado.

Objetivos:

Determinar el impacto de la pandemia en: 1-Número de testeos de VIH, tasa de positividad y diagnóstico con enfermedad avanzada. 2-Adherencia al tratamiento antirretroviral.

Materiales y Métodos:

Estudio retrospectivo, observacional y analítico, realizado en un hospital público de la Provincia de Buenos Aires. Para evaluar el primer objetivo se consideraron 3 períodos: pre-pandémico del 01/03/2019 al 28/02/2020 y pandémicos del 01/03/2020 al 28/02/2021 y del 01/03/2021 al 28/02/2022. Se analizaron las siguientes variables: número de testeos, tasa de positividad, enfermedad avanzada, edad, CD4, carga viral, infección oportunista, coinfecciones y si el diagnóstico se realizó durante internación o en forma ambulatoria. Para el análisis estadístico para comparación de proporciones se realizó Test de Z. Para evaluar el segundo objetivo se tomaron en cuenta 2 períodos: el pre-pandémico del 01/02/2018 al 28/02/2020 y el pandémico del 01/03/2020 al 28/02/2022. Se analizó el registro de dispensa (RD) de TARV. Se definió como buena adherencia > 90 % de RD.

Resultados:

En la tabla 1 se comparan las variables analizadas en los 3 periodos. La adherencia se mantuvo estable a través de ambos períodos (44% vs 46%).

Discusión / Conclusiones:

Se observó una disminución en el número total de testeos en el segundo período analizado, encontrándose diferencias estadísticamente significativas en la positividad de testeos entre los primeros dos periodos. No hubo diferencias en la tasa de adherencia. A pesar del aislamiento, no tuvimos un impacto negativo en la asistencia global de los pacientes VIH positivos.