Introducción

Se estima que en Argentina 136.000 personas viven con VIH, aunque un 17% desconocería su diagnóstico. Las medidas de aislamiento tomadas durante la pandemia de COVID-19 podrían perjudicar el acceso al diagnóstico de VIH. Esto comprometería el logro del objetivo de 90% de población diagnosticada establecido por ONUSIDA.

Objetivos

Describir el impacto de la pandemia en centro de testeo de VIH de un Hospital General de Agudos (HGA) de la Ciudad de Buenos Aires (CABA). Comparar las características de la población que acudió a realizarse la prueba rápida de VIH previo a la pandemia con aquellos que la realizaron durante la misma.

Material y métodos

Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo realizado en la Unidad de Infectología de un HGA de CABA; período 25/03/2019-24/03/2021. Se incluyeron pacientes mayores de 16 años que acudieron al consultorio de demanda espontánea para test rápido de VIH. Se consideró período pre-pandémico del 25/03/2019 al 24/03/2020 y período de pandemia por COVID-19 (con diferentes niveles de aislamiento) del 25/03/2020 al 24/03/2021. La prueba rápida de VIH se realizó mediante inmunoanálisis cualitativo de lectura visual para la detección de anticuerpos Anti VIH1/2 (Alere) por punción digital. Se comparó perfil demográfico inicial, motivo de testeo, resultado del mismo y estatus inmunovirológico basal de los positivos.

Resultados

De 611 tests rápidos realizados, 473 (77.4%) corresponden a periodo pre-pandémico y 138 (22.6%) a pandemia. La mediana (rango intercuartilico) de edad fue 32 (24-40) años; sexo masculino 63.2% (n=386), sin diferencias significativas entre ambos periodos. Durante el periodo pre-pandémico vs pandémico los motivos de testeo fueron: control de salud 47.6% (n=225) y situaciones de riesgo/síntomas 52.4% (n=248), vs 27.5% (n=38) y 72.5% (n=100) respectivamente (p=0.0001). Tests positivos: 5.7% (n=27) vs 8.7% (n=12), p=0.28. Las medianas de CD4 y carga viral fueron: 327 (135-718) cel/uL y 66300 (5260-192000) copias/mL, sin diferencias significativas entre ambos periodos.

Conclusiones

La cantidad de testeos realizados en el periodo pandémico corresponden a un tercio de los realizados en el periodo previo. Durante la pandemia se evidenció un aumento en los testeos a expensas de situaciones de riesgo/síntomas y un descenso por controles de salud. Nuestra experiencia sugiere un gran impacto de la pandemia en el testeo de VIH a nivel local pudiendo comprometer los objetivos 90-90-90 de ONUSIDA.