Introducción:

Los antibióticos son medicamentos con alta prescripción en las instituciones de salud, con frecuencia se usan de manera inapropiada favoreciendo un incremento en la resistencia antimicrobiana y costos hospitalarios. Los programas de administración de antimicrobianos (PROA) son un desafío, requieren evaluación periódica de los resultados de las estrategias aplicadas y han demostrado que contribuyen al uso adecuado de antibióticos en el ámbito hospitalario.

Objetivo:

Evaluar el impacto temprano de un programa de antibióticos en un hospital público y universitario de alta complejidad.

Métodos

Estudio observacional descriptivo realizado en un hospital colombiano con 438 camas de hospitalización y 51 de unidad de terapia intensiva (UCI) de adultos, expandidas a 146 por la pandemia de Covid-19. El PROA inició en julio 2019 con actividades de revisión de prescripciones de antibióticos de interés por su alto impacto en la resistencia (meropenem, cefepime, ciprofloxacina y vancomicina) y rondas frecuentes para ajuste de antibióticos en los servicios de hospitalización y UTI de adultos. Se presentan la tendencia de consumo de antimicrobianos expresado en dosis diarias definidas por 100 camas/día (DDD/100CD) y costos anuales facturados entre enero 2018 a diciembre 2020,

Resultados:

Se atendieron 63540 pacientes en el periodo, 59323 en hospitalización y 4.217 en UCI. La prevalencia de uso de antibiótico fue 10,7% (6772/63540), disminuyó de 15% en el mes 1 a 7% en el último mes. El consumo total de antibióticos en DDD/100CD disminuyó de 22,7 a 11,2 en hospitalización y de 79,9 a 49,0 en UCI, este cambió se observó en todos los antibióticos de interés. Los costos anuales de antibióticos fueron de US $ 391.249 en 2018 y disminuyeron a US $ 330.972 en el 2020, ahorrando US $ 60.277 en el último año (figura 2)

Conclusiones:

La disminución en la utilización de antibióticos sugiere que las estrategias simples definidas en el programa de optimización de antimicrobianos ahorran recursos hospitalarios y tiene un gran impacto en el uso de antibióticos.