Introducción:
Desde octubre de 2020 hasta octubre de 2022, realizamos un estudio de implementación para ofrecer telemedicina (TM) en cuatro unidades de VIH de hospitales públicos en Buenos Aires. Implementamos TM para brindar continuidad de atención a las personas que viven con VIH (PVVIH). El estudio comenzó durante los primeros meses de la pandemia COVID-19 y continuó hasta que se logró una flexibilización completa. Las consultas de TM se llevaron a cabo a través de llamadas telefónicas o videollamadas.
Objetivos:
Analizar los cambios en la percepción de los PVVIH sobre los factores que promueven o impiden la utilización de la telemedicina después de 6 meses de implementación de esta estrategia.
Materiales y Métodos:
Recopilamos prospectivamente datos cualitativos a través de una encuesta electrónica y autoadministrada entregada al momento de la primera teleconsulta y 6 meses después. Los datos se almacenaron en la plataforma Redcap®. Utilizamos la prueba t para comparar proporciones entre las muestras.
Resultados:
Entre octubre 2020 y octubre 2022, el 45% (1871) de los enrolados (4118) respondieron la encuesta inicial. El segundo cuestionario fue completado por el 24.7% (1019) de los participantes. En la encuesta inicial, el 76.9% (1438) informaron no haber experimentado ninguna dificultad. El 10% (188) informó problemas con la conexión a Internet durante la consulta en la encuesta inicial y el 11% (116) en la segunda (valor p: 0.13, IC del 95%: -0.03, 0.01). Los obstáculos asociados a dificultades con los dispositivos tecnológicos aumentaron del 4% (77) al 8% (81) en la segunda medición (valor p<0.01; IC del 95%: -0.0557, -0.0210). No se informaron otros obstáculos. Evitar exposiciones al COVID-19 fue percibido como un beneficio por el 65% (1216) de los PVVIH en la medición inicial. Esta proporción se redujo al 57% (580) en la segunda encuesta (valor p<0.01; IC del 95%: 0.0437, 0.1177). La proporción de PVVIH que informó evitar el tiempo de desplazamiento como un beneficio aumentó del 44% (823) al 52% (530) entre ambas mediciones (valor p<0.01, IC del 95%: -0.1183, -0.0422).
Discusión / Conclusiones:
Mas de tres cuartos de los encuestados no encontraron dificultades en el uso de esta estrategia a nivel basal. Durante la pandemia de COVID-19, los principales beneficios parecieron estar relacionados con evitar exposiciones. Después de que la situación sanitaria del COVID-19 se normalizó, un mayor porcentaje de pacientes informó que evitar el tiempo de viaje al hospital sería uno de los principales beneficios de esta estrategia.
