INTRODUCCION

La infección por Estreptococo grupo B (EGB), continúa siendo una de las causas más frecuentes de sepsis neonatal (SN).La colonización materna intraparto es el principal factor de riesgo para el desarrollo de sepsis precoz (SP) y para la utilización de la profilaxis antibiótica intraparto (PAI), reduciendo su aparición, no así la sepsis tardía (ST).En Argentina se implementó el screening universal en embarazadas para diagnóstico de colonización por EGB desde el año 2008.

OBJETIVOS

• Determinar la incidencia anual SP y ST por EGB en nuestro centro.
• Comparar la incidencia de SNP luego de la implementación del screening universal como medida de prevención.
• Determinar la prevalencia de colonización por EGB en embarazadas de nuestro centro.

METODOS

Se realizó un estudio de corte transversal, se analizaron todos los episodios de SN por EGB diagnosticados en la unidad neonatal durante los últimos 13 años entre 1/2008 y el 12/2020. Se realizo el diagnosticó de SN por EGB cuando resulto positivo el cultivo sangre y/o líquido cefalorraquídeo. Se consideró SP cuando el RN tenía ≤ a 7 días y ST> 7 días. Se comparó la incidencia de SN obtenido en este periodo con los datos documentados en un periodo similar en el mismo centro, previo a la implementación de las medidas de prevención (1985-1997). Simultáneamente, se determino la prevalencia de colonización por EGB en embarazadas en la semana 35-37 de gestación entre el 01/2015 y el12/ 2020.

RESULTADOS

Entre el 1/2008 y el 12/2020 ocurrieron 27 episodios de SN por EGB entre 81.341 RNV. La incidencia global de SN por EGB fue 0,33 ‰ RNV vs 0.9‰ RNV en el período anterior (descenso de 36%). Las SP fueron 12 (0,15‰ RNV), y las ST 15 (0,18 ‰ RNV) (Figura 1) vs. (0,8‰ RNV y 0,11‰ RNV entre 1985-1997) (Figura 2) Se observo una disminución del 81% a expensas de la SP al comparar la incidencia en ambos periodos, sin variaciones en ST .La prevalencia global de colonización por EGB en embarazadas en el periodo estudiado (2015-2020) fue 13%.

CONCLUSIONES

Las medidas de prevención implementadas en nuestro centro lograron reducir la incidencia de SP por EGB en un 81 %, resultados similares a lo documentado en Estados Unidos en donde la incidencia se redujo en un 80% (1) de 1-2 ‰ a 0,3-0,4‰ RNV. La incidencia global de ST en nuestro centro fue 0,18 ‰ RNV, y no existe a la fecha una estrategia para prevenirla.La prevalencia de colonización por EGB fue 13%, coincidente con la literatura internacional con valores entre 10-40%.(2)