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0439-P
XXII CONGRESO SADI 2022

INFECCIÓN POR CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS EN PACIENTES CON CIRROSIS HEPÁTICA. EXPERIENCIA EN UN CENTRO CON TRASPLANTE HEPÁTICO

AMERI, Diego Alberto HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDBLANCO, Miriam HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDBRACK, Laura HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDESPINOLA, Lidia HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDLAMBERT, Sandra HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDPOZZI, Natalia HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN REDSQUASSI, Vicente HOSPITAL EL CRUCE - ALTA COMPLEJIDAD EN RED

Introducción:

El Cryptocuccus neoformans es una levadura capsulada de distribución universal, que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos. Entre las condiciones que predisponen a la infección se encuentra la cirrosis hepática dado que estos pacientes tienen compromiso del estado nutricional, la inmunidad celular, disminución de inmunoglobulinas y el complemento. No existen datos sobre la incidencia de criptococosis en esta población en Argentina.

Descripción del Caso/Casos: Objetivos:

Describir las características clínicas y la evolución de los pacientes cirróticos con infección por Cryptococcus neoformans en un Hospital de Alta Complejidad de la Provincia de Buenos Aires. Materiales y métodos: Se evaluó antecedentes, presentación clínica, tratamiento instituido y evolución de 5 pacientes con infección por Cryptococcus neoformans en el periodo noviembre 2018 – mayo 2022.

Discusión:

Si bien la evolución fue favorable, fallecieron en lista de espera por otra complicación de la cirrosis. 3 de los 5 pacientes tenían diagnostico de hepatitis autoinmune y recibían inmunosupresores. 2 pacientes negativizaron los cultivos completaron la inducción y continuaron terapia de mantenimiento con fluconazol sin presentar toxicidad, sin embargo ningún paciente accedió al trasplante hepático. 3 pacientes fallecieron durante la misma internación. Conclusiones: La asociación de la infección por Cryptococcus neoformans en pacientes con cirrosis está bien establecida y se requiere un alto grado de sospecha, dada la sintomatología inespecífica y la alta mortalidad asociada.

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Sitio de divulgación de Fundación Huésped y la Sociedad Argentina de Infectología que contiene la revista Actualizaciones en Sida e Infectología (ASEI). Además, ofrece información de interés general sobre la temática y pone a disposición de la comunidad un buscador de trabajos científicos presentados en los congresos organizados por la SADI.

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