Introducción:
El metapneumovirus humano (MPVh) es responsable de infecciones respiratorias agudas (IRA),con distribución mundial y afectación principalmente invernal.Afecta a la población infantil menor de 5 años,siendo la segunda causa viral después del VRS. En los adultos es poco frecuente, con una incidencia entre 3-10%,similar a la del VRS,e inferior al de Influenza.En esta población la mayoría de las infecciones son asintomáticas,pero pueden presentar una elevada morbimortalidad cercana a 10%
Objetivo:
analizar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes atendidos en un hospital privado de CABA con infección por MPVh
Materiales y Métodos:
Estudio observacional retrospectivo.Se analizaron los resultados positivos de las muestras respiratorias obtenidas durante el periodo comprendido entre 1/2015 a 12/2016 de pacientes que consultaron a la guardia por IRA a quienes se les realizó un panel viral.La técnica diagnóstica implementada fue PCR multiplex con análisis de fragmentos.
Se revisaron las historias clínicas para obtener datos de los pacientes
Resultados:
De 2116 muestras positivas tomadas durante el periodo de estudio, 128 fueron positivas para MPVh (incidencia 6.05%). De ellas 90 (70.3%) fueron de pacientes adultos.
Conclusiones:
En nuestro trabajo se observó mayor predominio en mujeres adultas, y en varones en pacientes pediátricos.Hubo un mayor porcentaje de coinfección con otros virus respiratorios en niños.Los síntomas màs frecuentes en ambos grupos fueron disnea y fiebre.En pacientes pediátricos hubo más pacientes que requirieron hospitalización,sin embargo en adultos se observó una mayor mediana de días de internación y mayor uso concomitante de antibióticos. sin documentarse infección bacteriana concomitante.Los requerimientos de UTI y ARM/VNI fueron similares en ambos grupos
Los adultos presentaron más antecedentes de relevancia, incluyendo enfermedad respiratoria e inmunosupresión y neumonía como forma clínica de presentación a diferencia de la población pediátrica en donde predominaron las IRAB (incluyendo BQL)
Como actualmente no existe un tratamiento específico, consideramos que una mejor caracterización de este tipo de infecciones en adultos puede permitir un mejor manejo de sus complicaciones y evitar el uso innecesario de antibióticos una vez establecido el diagnostico
