Introducción:
Las infecciones por Enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) se asocian a mayor morbimortalidad, estadía hospitalaria y gasto sanitario. Las opciones terapéuticas son escasas. Existen pocos datos clínicos respecto a dosis óptima y penetración de la mayoría de los agentes utilizados.
Objetivos:
Describir: características clínicas y epidemiológicas de pacientes con ISQ por EPC en OYT; factores asociados para la adquisición de EPC (colonización previa, días de internación, número de procedimientos quirúrgicos previo al aislamiento y requeridos para su resolución), tratamiento establecido y resultado clínico.
Materiales y métodos:
Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de ISQ por EPC en OYT en un Hospital General de Agudos de prov de Bs As. De 1/01/2019 a 31/12/2021. Se utilizaron las definiciones de la última edición del manual VIHDA del apartado de ISQ. Las variables continuas fueron expresadas como promedio, rango y mediana si fuera apropiado y las variables categóricas como valores absolutos y/o porcentajes.
Resultados:
13 aislamientos de EPC en 10 pacientes (tabla 1). Mediana de edad 38.5 años (17-87 años). Mediana del número de cirugías previo al aislamiento: 2 (1-4).Sensibilidad a diferentes ATB se detalla en tabla 2. Se logró control de infección en 6 pacientes (60%). A 3 se les realizó amputación como parte del tratamiento de la infección, 2 pacientes requirieron remoción del implante.
Discusión / Conclusiones:
Se necesitan más datos clínicos y estudios farmacocinéticos para el uso de los nuevos ATB para estas indicaciones. El pequeño número de casos, la heterogeneidad de la misma, la naturaleza observacional y retrospectiva del estudio son limitaciones importantes.