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0127-OR
XXII CONGRESO SADI 2022

INFECCIONES URINARIAS POR TRICHOSPORON ASAHII, REVISIÓN CLÍNICA DE 6 CASOS

REQUENA, Alifuet HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROGEAR, Olivia HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROMARCHETTI, Eliana HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROGONZALEZ, Silvia HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROCABRERA, Maria Constanza HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROAMALFA, Flavia HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑERORODRIGUEZ, Adrian HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑEROMARANZANA, Aldo HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO PIÑERO

Introducción:

Trichosporon asahii es un hongo patógeno emergente en pacientes inmunodeficientes y su presencia no debe ser considerada una colonización, se lo ha asociado a infecciones sistémicas.

Objetivos:

Describir una serie de 6 casos de infecciones relacionadas al cuidado de la salud por Trichosporon asahii y analizar las condiciones predisponentes, la terapéutica utilizada y la evolución clínica.

Materiales y métodos:

Se revisaron de manera retrospectiva 6 casos de infecciones urinarias por Trichosporon asahii detectados en un periodo de 13 meses (marzo de 2021- abril de 2022) según datos informados por el Laboratorio de Microbiología e historia clínica digital del Hospital.

Resultados:

Los pacientes presentaron edades entre 51 y 79 años, con un promedio de edad de 66.6 años, 5 de sexo masculino y 1 femenino. Las condiciones predisponentes encontradas fueron en el 100% instrumentación de la vía urinaria (sonda vesical), exposición a antibióticos de amplio espectro y en 5 de 6 pacientes internación de más de 30 días. El diagnostico microbiológico se realizó mediante examen microscópico directo y cultivo de orina. En 3 de 6 muestras se realizó antibiograma con sensibilidad a fluconazol. 5 de 6 pacientes recibieron tratamiento con mejoría de su cuadro clínico, la paciente que no fue tratada, falleció

Discusión / Conclusiones:

Trichosporon asahii es un hongo considerado parte de la microbiota humana; es ubicuo en el suelo y agua. El géneroTrichosporon provoca infecciones localizadas o sistémicas en pacientes inmunodeficientes. El reconocimiento temprano y tratamiento oportuno es fundamental para reducir la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo el diagnóstico precoz suele ser un desafío ya que no están bien definidos los criterios microbiológicos para infección del tracto urinario; así el aislamiento puede ser indicativo de infección o colonización y su presencia debe valorarse junto con el cuadro clínico del paciente. Conclusión: Con la pandemia de SARS-CoV-2 se notificaron más casos de infecciones micóticas principalmente por la exposición a tratamientos inmunosupresores, antibioticoterapia e internación prolongada. Trichosporon asahii es emergente en pacientes con inmunosupresión y condiciones predisponentes.

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