La bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) está asociada a altos costos en el sistema de salud y mortalidad de hasta 40%. El objetivo principal de nuestro trabajo es evaluar si la consulta con un especialista en enfermedades infecciosas mejora los resultados de la BSA y la mortalidad.

Estudio retrospectivo, observacional de 6 años consecutivos (01/2014 a 12/2019). Se incluyeron los adultos mayores de 18 años hospitalizados en dicho período con al menos un hemocultivo positivo para Staphylococcus aureus (SA).

Se incluyeron variables como edad, sexo, foco clínico, comorbilidades, shock séptico, necesidad de Unidad de Cuidados Intensivos y mortalidad. Se compararon los episodios que fueron evaluados por Infectología con los que no lo fueron. Se analizaron los datos en sistema Epi Info7.

Un total de 293 bacteriemias fueron incluidas, de las cuales un 75.7% (222) fueron SA meticilino sensible (SAMS) y un 24.2% (71) SA meticilino resistente (SAMR).

La mediana de edad fue 77 años. El sexo masculino fue el predominante (51.8%). Los focos clínicos más frecuentes fueron neumonía aguda de la comunidad, infección de piel y estructuras relacionadas (IPER) no purulenta, neumonía asociada a los cuidados de la salud y bacteriemia asociada a catéter con un 12.6%, 11.6%, 10% y 8.5% respectivamente.

El origen comunitario fue 40% y asociado a los cuidados de la salud 59%. La media de días de tratamiento endovenoso fue 12 días y de internación 20 días. El 22.8% eran diabéticos. La mortalidad global a los 90 días fue 38% (113/293), de los cuales 77% fueron SAMS y 23% SAMR.

La terapia dirigida fue adecuada en un 98% en los episodios evaluados por el servicio de Infectología comparada con un 40% de las que no fueron evaluadas (p:<0.01).

En la rama donde intervino el especialista en Infectología, la mortalidad a 90 días fue 29% (p: <0.01), en internación 25% (p <0.01) y relacionada 21% (p <0.01).

En nuestro estudio observamos que la bacteriemia por S. aureus tuvo una elevada mortalidad, pero la misma disminuye significativamente al ser evaluada por especialistas en enfermedades infecciosas.