Introducción:

El tratamiento antirretroviral (TARV), constituye una herramienta fundamental, no sólo en el control y manejo, sino también en la trasmisión del vih. Mantener altos niveles de adherencia es esencial en el ámbito de la salud. Al comienzo de la pandemia COVID-19 siguiendo las directivas del Programa de Prevención de VIH-SIDA y ETS se estableció un circuito de dispensación de antirretrovirales en colaboración con el Servicio de Infectología pudiéndose entregar medicamentos sin receta médica, en el caso de pacientes registrados en el sistema de atención pública. Utilizando la adherencia al TARV como una medida indirecta del acceso a la medicación, proponemos como hipótesis de trabajo que, si la adherencia promedio previa a la pandemia no difiere en forma estadísticamente significativa a la obtenida durante la misma, podemos suponer que el acceso a los medicamentos no se vio afectado

Objetivos:

Comparar la adherencia promedio al TARV de todos los pacientes VIH positivos que retiraron medicación de Farmacia en tres períodos de estudio, uno de pre-pandemia y dos etapas diferentes de la pandemia Covid-19

Materiales y métodos:

Observacional, transversal, retrospectivo, analítico. Se incluyeron todos los pacientes VIH positivos que retiraron medicación del Servicio de Farmacia del Hospital Vélez Sarsfield en el período de estudio. Se excluyeron pacientes con otras prestaciones de salud y se eliminaron pacientes con pérdida de seguimiento. Se establecieron tres semestres, A de pre-pandemia del 20/3/2019 al 19/9/2019, B de pandemia con cuarentena y restricciones estrictas a la movilidad, del 20/3/2020 al 19/9/2020 y C de pandemia con restricciones menos severas, del 20/3/2021 al 19/9/2021. Calculamos la adherencia a partir de los registros de retiro de medicamentos de farmacia, en cada caso como días de medicación provista dividido los días transcurridos entre la primera y última dispensación multiplicado por 100. Se usó para el análisis de datos la hoja de cálculo Excel y el paquete estadístico Infostat

Resultados:

La mediana de adherencia en el semestre A fue 90,91 (IC95%; 87.38 – 93.17) n: 143, en el semestre B fue 92,31 (IC95%; 89.55 – 95.24) n: 145 y en el semestre C fue 89.82 (IC95%; 86,54 –93,75) n: 147. Se comprobó mediante Pruebas de Hipótesis que esta diferencia no es estadísticamente significativa.

Discusión / Conclusiones:

La adherencia promedio al TARV en nuestra población no cambió significativamente en el período de estudio con lo cual podemos inferir que el acceso a la medicación no se vio afectada a pesar de las restricciones impuestas por la pandemia. Recomendamos protocolizar la atención farmacéutica y mejorar el registro de pacientes con Obra Social