Introducción:
Dentro de los procedimientos estéticos invasivos, las infecciones constituyen una complicación seria. En su mayoría son producidas por Staphylococcus aureus o S. coagulasa-negativa. Las micobacterias atípicas (MA) son una causa infrecuente de infección. Estas infecciones están directamente relacionadas con las técnicas que se utilicen y con las características clínicas del paciente. En los tejidos blandos son más frecuentes las infecciones causadas por MA de rápido crecimiento y se manifiestan como abscesos, reacción inflamatoria crónica y formación de fístulas. Según la bibliografía, las MA más frecuentemente aisladas son M. abscessus y M. fortuitum.
Objetivos:
Describir las características de las infecciones por MA en pacientes atendidos en un hospital general con antecedente de haberse realizado algún procedimiento estético.
Materiales y Métodos:
Se realizó un estudio observacional descriptivo de 3 años con recolección retrospectiva de datos de aislamientos de MA recuperadas de muestras de pacientes con antecedente de haberse realizado algún procedimiento estético. Se incluyeron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de muestra, antecedentes, MA recuperada y sensibilidad a diferentes antimicrobianos. Se resguardaron los aspectos bioéticos en investigación médica.
Resultados:
Se incluyeron 17 aislamientos correspondientes a 17 pacientes, todas del sexo femenino con una media de edad de 48 años (rango: 31-67). Los aislados corresponden a muestras de abscesos, el 82% con antecedente de mastoplastia, el 12% con antecedentes de colocación de bótox facial y el 6% con antecedentes de haber recibido inyecciones de corticoides en tejido cicatrizal. Se identificaron 2 especies distintas de MA, la más frecuente fue M. abscessus (88%), seguida de M. fortuitum (12%). El 71% de los aislamientos fueron sensibles a cefoxitina, el 50% a cefotaxima y el 8% a linezolid. Todos los aislamientos fueron resistentes a claritromicina, ciprofloxacina, trimetroprima/sulfametoxazol y doxicilina.
Discusión / Conclusiones:
En el presente estudio la mayoría de los aislamientos de MA provenían de pacientes con antecedentes de mastoplastia, la edad y las MA más frecuentemente aisladas coinciden con la bibliografía. El tratamiento antibiótico recomendado para este tipo de patógenos es claritromicina y amikacina como segunda opción, aunque en este trabajo se observó resistencia a esos antibióticos, por lo que se remarca la importancia de la correcta identificación de las MA y la realización de pruebas de susceptibilidad antimicrobiana.
