Introducción:
La eliminación del virus de la hepatitis C (VHC) es un proceso complejo que fundamenta un abordaje centrado en la microeliminación, enfocando los esfuerzos en poblaciones de alta prevalencia. La piedra angular es la posibilidad de un diagnóstico y tratamiento oportuno y altamente efectivo. Los nuevos antivirales de acción directa (AAD) junto con las estrategias de diagnóstico simplificado, son fundamentales para garantizar el acceso al tratamiento a un mayor número de personas afectadas, con la finalidad de disminuir la morbi-mortalidad causada por el VHC.
Objetivos:
Realizar un proyecto piloto de microeliminación del VHC en personas privadas de la libertad alojadas en unidades del SPF del AMBA.
Materiales y métodos:
Entre noviembre de 2022 y abril del 2023 se realizaron charlas informativas en cada uno de los pabellones del CPF de Ezeiza I (varones). Luego del asesoramiento pre-test se ofreció diagnóstico por pruebas rápidas (PR) de forma confidencial y voluntaria. A las personas con resultado positivo por PR, luego del asesoramiento post- test, se les tomó una muestra de sangre para realizar carga viral. En la realización del proyecto trabajaron diferentes instituciones y organizaciones de manera mancomunada.
Resultados:
El diagnóstico se ofreció a la totalidad de los alojados en el CPF Ezeiza I (1.896 personas). Aceptaron realizarse la PR 1.247 (65,8%). Se obtuvieron 17 PR positivas (1,36%), 13 de las cuales se confirmaron por carga viral, 3 se interpretaron como cura espontánea y 1 refirió haber realizado tratamiento. Se procedió a la solicitud de tratamiento en todas las personas con diagnóstico confirmado.
Discusión / Conclusiones:
El proyecto tuvo buena aceptación y se llevó a cabo de manera exitosa lo que permite pensar en su sostenibilidad en el tiempo. La prevalencia de anticuerpos encontrada (1,36%) es un 300% mayor que la notificada en donantes de sangre en nuestro país (0,34%). Estos resultados avalan la implementación de estrategias focalizadas de diagnóstico y tratamiento como herramienta fundamental para la eliminación de la Hepatitis C como un problema de salud pública.
