Introducción:
La nocardiosis es una infección, que afecta principalmente a huéspedes inmunodeprimidos, pudiendo producir enfermedad pulmonar, cutánea, diseminada o cerebral. Objetivos: describir las características epidemiológicas y clínicas, evaluar la patología de base y evolución con tratamiento específico. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo de los casos con nocardiosis atendidos en nuestro nosocomio durante el periodo abril 2020 – mayo 2023. Se incluyeron todos los pacientes con cultivo positivo para nocardia. Se analizaron las siguientes variables: edad, género, patología de base predisponente, estado de inmunodepresión, manifestaciones clínicas, informes microbiológicos, tratamiento y evolución.
Descripción del Caso/Casos:
Se detectaron 5 casos de nocardiosis, 4 varones y 1 mujer, con una media de edad de 49 años. La especie de Nocardia fue en 2 casos Nocardia Farcinica, en otros 2 Nocardia s/p y en 1 Nocardia Cyriacigeorgica. Todos los pacientes eran tabaquistas, 3 presentaban patología de base predisponente (1 HIV positivo, 1 lupus eritematoso sistemico, 1 síndrome de intestino corto, desnutrición y antecedente de tuberculosis extrapulmonar), 1 exposición ambiental y 1 paciente no presentaba ningún factor. Las presentaciones clínicas fueron 2 infecciones cutáneas, 2 diseminadas (pulmón-cerebro) y 1 neumonía con bacteriemia. Todos los casos se trataron según antibiograma.
Discusión:
En la mayoría de los casos existían factores de inmunosupresión. Las formas más frecuentes fueron diseminadas y cutáneas. El diagnóstico se realizó mediante biopsia y cultivo de secreciones. La evolución fue desfavorable en 1 sólo caso.