Introducción
El Virus de la Insuficiencia Humana (VIH) es un problema de salud pública mundial. La Organización Mundial de la Salud estimó que, a fines de 2015, había alrededor de 37 de millones de personas infectadas y que ese año hubo más de un millón de muertes a causa del VIH.
Objetivo: Describir la ocurrencia y las características de los casos de infección por VIH en la ciudad de Villa María, Córdoba, en el período 2011-2016.
Métodos
Se revisaron los registros hospitalarios y de diagnóstico de infección por VIH en el período 2011-2016. Se obtuvo el año, la edad y estadío clínico al diagnóstico; el sexo, si el diagnóstico se hizo en el embarazo, y el nivel de instrucción.
Se calculó el porcentaje de casos según las características analizadas, estratificadas en varones y mujeres. Se evaluaron las diferencias con la prueba de chi cuadrado o con el test de Fisher, considerando las diferencias estadísticamente significativas con un p<0,05.
La evolución del número de casos en el período se analizó con un modelo de regresión lineal y se expresó con el coeficiente de regresión con su intervalo de confianza del 95% y el valor de p.
Se utilizó el programa Excel 2016 y Epidat 3.1.
Resultados
Entre 2011 y 2016 se notificaron en Villa María 96 casos de infección por VIH. La distribución por sexo fue similar: 49 mujeres y 47 varones; sin diferencias estadísticamente significativas en el período (p=0,1541).
El número anual de casos aumentó entre 2011 y 2016 y el aumento fue estadísticamente significativo (p=0,0023). La cifra pasó de 12 en 2011 a 20 en 2015; un incremento anual promedio de 2 casos (IC 95%, 1 – 4; p<0,01) en el período.
El aumento se registró en varones y mujeres, pero no fue estadísticamente significativo: p=0,2107 y p=0,4237, respectivamente.
El 67,0% (57,0; 77,1) de los casos, se detectó en estadio temprano, y la proporción fue mayor en mujeres que en varones: 75,0% y 58,7%, pero no fue estadísticamente significativa: p=0,0718. De los 36 casos detectados en mujeres en estadio temprano, 55,6% (37,9; 73,2) se detectaron en el embarazo.
El 59,1% (48,6; 69,7) se notificó entre 15 y 34 años, con un promedio de 14 casos por grupo quinquenal de edad. El promedio entre 35 y 59 años, fue 7 casos por grupo quinquenal de edad. De 15 a 34 años, la proporción de mujeres fue mayor (58,4%) que de 35 a 59 (37,8%); pero no fue estadísticamente significativa: p=0,0557. De los 32 diagnósticos en mujeres de 15 a 34 años, 62,5% fueron en el embarazo.
Solo 6,9% de los casos tuvo escolaridad primaria incompleta y 65,5% tuvo escolaridad secundaria incompleta o menor nivel de instrucción. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre varones (p=0,9767) y mujeres (p=0,7089).
Conclusión
La infección por VIH ocasionó un número creciente de casos entre adolescentes, jóvenes y adultos de la ciudad de Villa María entre 2011 y 2016.
El hecho de que la enfermedad afecte a ambos sexos por igual y la mayor ocurrencia de casos en adolescentes y jóvenes, especialmente en mujeres detectadas en el embarazo, refleja la necesidad de fortalecer las acciones de información y prevención desde la adolescencia y en toda la población.
