Introducción:

El bocavirus humano 1 (HBoV1), asociado a infección respiratoria en niños, produce viremia durante la fase aguda.

Objetivos:

Detectar HBoV1 en muestras simultáneas de secreción respiratoria (SR) y suero de pacientes pediátricos y analizar las características clínico-epidemiológicas de los casos positivos (HBoV1+).

Materiales y Métodos:

Estudio prospectivo, observacional, corte transversal (REPIS#2950). Se incluyeron niños <5 años hospitalizados por infección respiratoria aguda baja (IRAB) de ene-2016 a dic-2021. Al ingreso, se tomaron muestras de SR y suero para la detección de patógenos respiratorios comunes y HBoV1 mediante PCR/qPCR, además se registraron datos clínico-epidemiológicos en fichas ad-hoc. Las variables estudiadas se expresaron mediante medidas de tendencia central, rango, frecuencia, IC 95%. Estadística: t-Student y Chi2 (nivel de significancia=0,05).

Resultados:

Se estudiaron 402 pacientes, edad mediana 6 meses, siendo HBoV1+ en 98 (24%; IC:20-29%) entre las semanas epidemiológicas 18 a la 52, sin diferencias significativas en distribución por sexo y edad. De ellos, 18/98 (18%) fueron positivos en suero y 91/98 (93%) en SR (p<0,001). La frecuencia de positividad no varió según el momento de toma de muestra (dentro o más de 24 horas desde admisión; p=0,31). Casos HBoV1+ sin codetección: 39/98 (40%); 3/39 (8%) en SR y suero, 32/39 (82%) sólo en SR, sin diferencia significativa en la tasa de positividad según el momento de toma de muestra. Diagnósticos y manifestaciones clínicas frecuentes en casos sin codetección: bronquiolitis (22/39, 56%) y neumonía (9/39, 23%; significativamente mayor que en casos con codetección 4/59, 7%, p=0,04); tos (27/39, 69%; p=0,001) y rinitis (26/39, 67%; p=0,003). La carga viral no varió significativamente según tipo y momento de toma de muestra, codetecciones, primer episodio de IRAB, manifestaciones clínicas, comorbilidades, o requerimiento de ventilación asistida. Los pacientes de UCI/UTI presentaron mayores frecuencias de HBoV1+ (65/198; 33%; p=0,0003) y coinfección (44/65; 68%; p=0,001) al comparar con los de sala común (16% y 33%, respectivamente).

Discusión / Conclusiones:

La detección de HBoV1 en suero no contribuye al diagnóstico en comparación con la detección en secreciones respiratorias. Por otra parte, HBoV1 fue frecuente en la serie estudiada, incluso sin codetección. Por lo tanto, incluirlo en el panel diagnóstico de agentes respiratorios aportaría al testeo en niños con IRAB, principalmente en pacientes de UCI/UTI.