Introducción:
Las infecciones intraabdominales (II) tienen alta mortalidad y constituyen la segunda causa màs frecuente de sepsis severa. Su pronòstico depende de la rapidez de la instauraciòn del tratamiento antimicrobiano empìrico de la Instituciòn, ya que en Argentina no existen recomendaciones terapèuticas.
Objetivo:
Relevar la resistencia (R) a ciprofloxacina (CI), aminoglucòsidos (AG) y ampicilina-sulbactam (AMS) para establecer una terapia empìrica (TE) para las II.
Materiales y mètodos:
Estudio retrospectivo observacional de los lìquidos intraabdominales (LI) (sin discriminaciòn del origen de la II: comunitaria, nosocomial, complicada, no complicada) que ingresaron al laboratorio de microbiologìa en el perìodo enero a diciembre de 2016. Se realizò coloraciòn de Gram, cultivo en aerobiosis en agar sangre, agar chocolate, CLDE y caldo tripteìna soya; la tipificaciòn se realizò por pruebas bioquìmicas convencionales y la sensibilidad antibiòtica se ensayò por difusiòn en medio sòlido, siguiendo las normas CLSI M100S 26 th ed.
Resultados:
Se relevaron 189 LI, obtenièndose los siguientes resultados:
Porcentaje de E aisladas de LI y susceptibilidad a CI, AMS, G, A
Las E provenientes de P resistentes a CI estuvieron acompañadas por enterococos, Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli sensibles a CI en un 57,14%, por Acinetobacter spp multirresistente en un 28,57 % y por Candida albicans en un 14,28%.
Conclusiòn
La R a CI y AMS en E de II de nuestra serie (tanto M como P) fue superior al 30 %. La R a G fue 5,88% en M y 41,66% en P. La R a A fue inferior al 10% tanto en M como en P por lo que parece una mejor opciòn para el establecimiento de la TE en II.
Ó