Introducción

El primer desafío que impone el continuo de atención a los sitemas de salud es detectar a las personas infectadas con VIH, que desconocen tal condición y que se estima alcanzan el 30%. Las campañas de testeo voluntario son una herramienta para conocer el status serológico de las personas y facilitar su inclusión en el circuito sanitario.

Objetivo

Describir las campañas de testeo voluntario utilizando Test Rápido de VIH (TR), realizadas por equipos interdisciplinarios de un Hospital de la CABA entre 2013-2016.

Materiales y métodos

Las campañas fueron realizadas por equipos integrados por médicos infectólogos, bioquímicos, técnicos, personal de Área Programática, CePAD, residentes de Educación para la Salud, enfermeras, y administrtivos, pertenecientes al hospital. Hubo distintas estrategias, pero en todas se utilizó TR de 3º generación (Alere). Las personas con TR positivos fueron citadas en el hospital para confirmación con ELISA 4º (VIH-Combo de Abbott). Las variables de interés fueron: edad, sexo, TR positivos, ELISA 4º reactivos, % de Invalidados y tasa de retiro. Estadística descriptiva y analítica. Programa estadístico SPSS15 y Stata 10.

Resultados

En el periodo 2013-2016 se realizaron 11 campañas de TR en el hospital y sitios pertenecientes al Área Programática (puertas afuera). El promedio de campañas/año fue de 2.75. Se efectuaron 730 TR, con un máximo de 280 en el 2015 (38.4%). El 86.90% fue realizado por el Área. En base a las estrategias, la población estuvo compuesta por 159 estudiantes adultos, 286 personas vinculadas al hospital, 73 de una comunidad cerrada , y 212 del Área. La mediana de edad : 36 (RIC:25-50 años). El grupo mayoritario fue de 20-40 años (57.70%), y en todos la relación H/M < 1 (% global de H: 41.10). Hubo 5 TR positivos y 4 ELISA de 4º reactivos ( un paciente TR positivo no concurrió al hospital para confirmación). La concordancia entre TR y ELISA de 4º: 100%. La prevalencia de VIH %: 0.69%, siendo el grupo de mayor casuística: 20-40 años (80%). El 60% de los TR positivos correspondieron a hombres pero no hubo asociación entre el resultado y el sexo o la edad (Test de Fisher p>0.05). La tasa de retiro: 95.21% e Invalidados: 0.27%.

Conclusiones

1.-Se confirmó la actividad proactiva sostenida del hospital para el diagnósticos de VIH entre el 2013-2016. 2.-Los grupos etarios testeados cumplieron la expectativa de ser amplios (15-95 años) y pertenecientes a distitnos estratos. 3.-En todas las campañas mostraron más adhesión las mujeres. 4.-Hubo concordancia con el boletin epidemiológico de VIH/SIDA Nº 33 (2016) en : prevalencia para jóvenes y adultos de toda la población, más afectados hombres que mujeres, y brecha etaria de diagnóstico. 5.-No hubo falsos positivos y la tasa de retiro fue la esperada para este tipo de campañas(>95%).6.-El bajo porcentaje de Invalidados se asoció a la bondad del test y al entrenamiento de los equipos. 7.-Los grupos interdisciplinarios permitieron abordar estrategias más integrales, contemplando que la problemática del VIH tiene aspectos médicos, psicológicos, y socioculturales complejos.