Objetivo

Determinar si la implementación del Panel Respiratorio FilmArray (FARP, BioFi- re Diagnostics) afecta el uso de antibióticos (ATB), antivirales (ATV) y la duración de la estancia hospitalaria de los niños ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) con diagnóstico de infección respiratoria aguda(IRA).

Materiales y métodos

Es un estudio pre- post intervencionista en el que el grupo de intervención (que utiliza el FARP para el manejo del paciente) se comparó con un grupo de control histórico (administrado antes de la implementación del FARP). Los dos grupos fueron emparejados con respecto a la demografía , los síntomas del paciente, la gravedad de la enfermedad y las comorbilidades. Los datos del grupo de intervención se recopilaron prospectivamente y se compararon con los datos recopilados retrospectivamente del grupo de control histórico. Las variables de sexo, edad, duración de la estancia, uso de ATB y ATV se recopilaron para cada paciente ingresado en la UCIP con diagnóstico de IRA.

Resultados

Se analizaron 285 muestras, de las cuales 43.86% (125/285) eran hombres. La edad promedio fue de 21 meses, el 50% de los pacientes ingresados fueron ≤ 5meses y el 75% fueron ≤ 21 meses.El 10,88% (31/285) del grupo de intervención recibió ATB en comparación con el 62,80% (179/285) en el grupo control .En el grupo de intervención solo se administró un tipo de antibiótico por paciente y no hubo complicaciones, mientras que en el grupo de control, al 21,00% (60/285) se les administraron al menos dos ATB diferentes y el 7.37% (21/285) tuvo tres diferentes ATBs. En la cohorte de intervención, solo 9 (3.16%) pacientes recibieron ATV en comparación con el 30,53% (87/285) de los pacientes del grupo control. La duración promedio de la estadía fue de 3,15 días (SD:3), comparada a 6,12 días (SD:11) en el grupo de control.

Conclusiones

Este estudio fue diseñado para preguntarnos si la implementación de una nueva prueba para patógenos respiratorios, que amplía la cantidad de virus detectados y disminuye el tiempo de entrega del resultado, tiene impacto en la optimización del gasto y en los resultados del paciente.Se demostró que la identificación de patógenos respiratorios dentro de 1 hora de la recepción de la muestra en el laboratorio disminuye los días de internación, el uso de antibióticos y antivirales en niños hospitalizados en UCIP por una enfermedad aguda del tracto respiratorio.