Introducción:

Estudios previos realizados en mujeres embarazadas que viven con VIH (EVVIH) en Argentina, han demostrado una alta prevalencia de resistencia transmitida a inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa reversa (INNTR) de primera generación por secuenciación poblacional (>14%). Se desconoce la prevalencia de mutaciones asociadas a doravirina (DOR).

Objetivos:

Obtener datos basales sobre la frecuencia de mutaciones asociadas a resistencia (MARs) a DOR en EVVIH naive.

Materiales y métodos:

Identificamos MARs a DOR según la lista de mutaciones de ANRS a partir de 40 ensayos de genotipo realizados por Next Generation Sequencing (NGS) con diferentes filtros de sensibilidad (1%, 2%, 5%, 10% y 20%) en un estudio previo de vigilancia de resistencia transmitida en EVVIH. Las muestras del dicho estudio se obtuvieron antes de la aprobación de DOR en nuestro país (2008-2014).

Resultados:

Para el umbral de sensibilidad del 20%, la prevalencia de MARs a DOR fue del 2,5% (n = 1, combinación K103N + P225H). No se detectaron mutaciones adicionales con los filtros de sensibilidad de 10%, 5% y 2%. Para el umbral del 1%, la prevalencia aumentó al 7,5%, al detectar G190A (n = 1) y G190E (n =1). El subtipo de las muestras con mutaciones fue BF. No se detectaron las mutaciones V106A o V106M, pero sí la V106I en 3 muestras (prevalencia del 7,5%).

Discusión / Conclusiones:

La prevalencia de MARs a DOR en una cohorte histórica de EVVIH de Argentina resultó ser menor que la descrita para los INNTR de primera generación, incluso para los umbrales NGS del 1%. Se requieren estudios actualizados de vigilancia para monitorear la evolución de los patrones de resistencia a DOR en EVVIH y población general.