Introducción: 

La evolución de los pacientes con COVID-19 pueden diferir según las poblaciones y los momentos epidemiológicos. En América Latina, la información disponible de pacientes hospitalizados con COVID-19 durante las diferentes olas, es escasa. Previamente este grupo describió los pacientes que tuvieron ingreso hospitalario al inicio de la pandemia. El objetivo del presente estudio fue describir las características clínicas e identificar factores asociados a mortalidad en una cohorte de pacientes hospitalizados por COVID-19 en Argentina durante la segunda ola.

Materiales y métodos: 

Estudio multicéntrico prospectivo de una cohorte de pacientes =18 años con COVID-19 confirmado admitidos en 16 hospitales de Argentina (marzo-julio 2021). Se identificaron factores de riesgo asociados con mortalidad a 30 días mediante regresión logística multivariada.

Resultados: 

Se enrolaron prospectivamente 882 pacientes. La mediana de edad fue de 60 años (SD+-17,06); el 61% eran varones y el 77% presentaba al menos una comorbilidad, de las cuales hipertensión (43%), obesidad (27%) y diabetes (21%) fueron las más frecuentes. El 25% de los pacientes tenían al menos una dosis de vacuna COVID-19 y el 3% dos dosis. El 62 % ingreso con saturación de oxígeno= 93% y presentó alteraciones radiológicas 92%. Gravedad de la enfermedad: leve (5%), moderada (9%), grave (55%) y crítica (31%). Durante la hospitalización, el 84% de los pacientes requirió oxígeno suplementario, 29% UCI y 21% ventilación mecánica invasiva. La mortalidad global a los 30 días fue del 26% aumentando a 60% si el paciente era crítico. Los factores independientes asociados con mortalidad a 30 días fueron: edad =60 años (OR 5,23; IC 95 3,54-7,53), saturación de oxígeno =93% (OR 3,77; IC95 2,59-5,49) y recuento de linfocitos <1000 cels/ml (OR 3,77; IC95: 2,59-5,49).

Discusión / Conclusiones: 

Este estudio proporciona datos epidemiológicos y clínicos de pacientes hospitalizados con COVID-19 en Argentina durante la segunda ola de COVID. La identificación de factores asociados con mayor mortalidad coincide con los detectados en el estudio realizado durante la primera ola: edad = 60 años, la saturación de oxígeno =93% al ingreso y el recuento de linfocitos < 1000 cel/ml. Representan elementos accesibles para detectar pacientes de riesgo de mala evolución